Общая характеристика
Боль в области желудка является одной из наиболее частых причин обращения пациентов к врачу. Следует отметить, что при обследовании у большинства этих пациентов не удается выявить никаких органических заболеваний желудка (в этом случае говорят о функциональной диспепсии). С другой стороны, в некоторых случаях диспепсия может являться признаком серьезных заболеваний, в том числе атрофического гастрита, являющегося фактором риска развития рака желудка. Сегодня единственным методом, посредством которого возможна точная диагностика заболеваний желудка, является гастроскопия с биопсией. Этот метод, однако, инвазивный и достаточно сложен в исполнении и не удобен как скрининговый тест при обследовании большого количества пациентов с диспепсией.
Гастрокомплекс - это комплексное исследование крови, включающее такие маркеры как пепсиноген I и II, соотношение пепсиноген I к пепсиноген II, гастрин-17 количественно, и Хеликобактериоз, Helicobacter pylori, антитела IgG. Измерение концентраций этих биомаркеров позволяет провести косвенную оценку состояния слизистой желудка и выработать план дальнейших действий. Данное исследование предназначается для обследования пациентов с признаками диспепсии, а именно с жалобами на дискомфорт или боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту, быстрое насыщение, ощущение тяжести в желудке, нарушение аппетита.
На основании полученных результатов всех пациентов с диспепсией делят на три группы:
Пациенты с нормальной слизистой желудка
Пациенты с Хеликобактериозом без атрофического гастрита
Пациенты с атрофическим гастритом
N.B. Важно знать, что Гастрокомплекс – это косвенный метод оценки состояния слизистой желудка, который не может полностью заменить гастроскопию.
Показания для назначения
1.Оценка состояния слизистой желудка пациентов с признаками диспепсии:
Выявление пациентов со здоровой слизистой желудка;
Выявление пациентов, нуждающихся в гастроскопии;
Выявление рисков развития дефицита витамина В12 и других микроэлементов, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудка;
Выявление пациентов с ахлоргидрией и гипохлоргидрией
Оценка состояния слизистой желудка, у пациентов с противопоказаниями к ЭФГДС
2 .Диагностика Хронического неатрофического H.pylori-ассоциированного гастрита
3. Диагностика атрофического гастрита
Маркер
Маркер состояния слизистой желудка
Клиническая значимость
Исследование используется для оценки состояния слизистой желудка:
• Как комплексный, непрямой метод диагностики, позволяющий выявить причину диспепсических расстройств (тошнота, изжога, боль в желудке);
• Высокоспецифический первоначальный метод диагностики для пациентов с противопоказаниями к инструментальным методам обследования (ЭФГДС и др.);
• Оптимальный скрининговый метод оценки слизистой желудка и раннего выявления атрофического гастрита;
• Для дополнительной информации врачу-эндоскописту при диагностике предраковых изменений слизистой желудка
- Хеликобактериоз, Helicobacter pylori, антитела IgG
- Гастрин-17 - количеств.
- Пепсиногены (I/II/соотношение) для Комплекса
- Комментарий к результату исследований
В состав комплекса входят:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать, отобрать сыворотку в два эппендорфа, заморозить. Условия доставки: Температура -20 градусов, 48 ч.
Интерференция:
Применение ингибиторов протонной помпы приводит к увеличению концентрации гастрина-17 в 2-5 раз, при их длительном применении также наблюдается 2-кратное увеличение концентрации пепсиногенов I и II.См. ссылки по каждому показателю.
Интерпретация:
Изменения показателей позволяют комплексно оценить состояние пациента и выявить патологию. К бланку результата добавлена таблица с интерпретацией полученного результата.
