Общая характеристика
Поливалентная сенсибилизация (одновременное формирование антител к аллергенам из нескольких источников, например, к аллергенам кота, пыльцы березы, аллергенам клубники), которая может проявляться в любом возрасте, касается значительного количества пациентов с аллергическими болезнями. Например, у 40-70% больных полинозом есть аллергические реакции на пищевые продукты растительного происхождения, что влияет на клинические проявления заболевания: чем больше аллергенов к которым отмечается сенсибилизация, тем более тяжелое течение аллергического заболевания. Диагностический поиск причинного аллергена затруднен у пациентов с поливалентной сенсибилизацией и\или перекрестными реакциями на аллергены неродственных групп аллергенов. Если данные анамнеза пациента указывают на полисенсибилизацию, возможно использование исследования "Мультикомплексная аллергодиагностика ALEX2 ", которое обнаруживает специфические антитела к 295 аллергенам (117 аллергенов и 178 аллергенных молекул + общий IgE) в одном исследовании. По сравнению с предыдущим составом, в обновленный ALEX2 включены следующие ингаляционные аллергены: компоненты клещей домашней пыли (Der p 20 Der p 21 и Blomia tropicalis - Blo t 5, Blo t 10 Blo t 21; пыльцы деревьев (Платан - Pla a 2, Pla a 3, пыльцы оливы - Ole e 9, Ole e 7); сорняков (солянка Sal k 1); трав (бермудская трава Cyn d 1); плесени (Alt a 6, Asp f 1) и домашних животных (кошки - Fel d 7, собаки - Can f 4, Can f 5, Can f 6, Can f Fel d 1 like; лошади - Equ c 3 Equ c 4; кролика - Ory c 1, Ory c 2, Ory c 3; морской свинки - Cav p 1, мыши - Mes a1). Количество пищевых аллергенов увеличено, в частности за счет молекул пшеницы (Tri a 14 Tri a 19 Tri a aA_TI Alfa-Amylase), орехов: фисташки - rPis v 1, rPis v 2, rPis v 3, rPis v 4, арахиса - rAra h 15; лесного ореха (Фундук) - rCor a 12; кешью - Ana o 2, Ana o 3; грецкого ореха - Jug r 3, Jug r 4, Jug r 6; персика - rPru p 7; кукурузы (Maize, Corn) - Zea m 14; рыбы (атлантическая треска) - nGad m 2, nGad m 3; креветки Cra c 6, в т.ч. тигровой - Pen m 2, Pen m 3, Pen m 4 и другие. Данное исследование наиболее целесообразно использовать у полисенсибилизованых пациентов. Выявление специфических IgE-антител в исследовании Alex2 может быть включено в алгоритм диагностики пациента вместе с другими методами. Окончательный клинический диагноз учитывает как данные аллергодиагностики, так и клиническую картину у пациента.
Показания для назначения
Данные анамнеза пациента (детей дошкольного возраста и взрослых), указывающие на полисенсибилизацию, а именно:
1. Пациенты с синдромом пыльца-пища
2. Пациенты с одновременной чувствительностью к различным аллергенам, учитывая: а) редкие причины аллергии: орехи - миндаль, макадами, пекан, фисташки; бобовые - чечевица, нут, горох, фасоль; молоко овцы, лошади, козы; специи; морепродукты. б) подозрение на аллергию к яду насекомых.
3. Пациенты с анафилактической реакцией (кроме аллергии к альфа-гал компонента красного мяса)
4. Отсутствие положительной клинической динамики при проведении АСИТ
Маркер
Маркер сенсибилизации к аллергенам основных групп
Клиническая значимость
1. Получение информации о профиле сенсибилизации пациента по группам белков и по источнику аллергена.
2. Обоснование элиминации пищевых продуктов.
Состав показателей:
Мультикомпонентная аллергодиагностика ALEX2 (Общий IgE+ специфический IgE к 295 аллергенам)
Правила подготовки пациента
венозная кровь
капиллярная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
капиллярная кровь
Биоматериал для исследования: капиллярная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Микровет (сыворотка), 1000 мкл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.