Инсулинорезистентность или инсулин высокий, а глюкоза в норме

1. Введение
2. Что означает инсулинорезистентность (ИР)?
3. Инсулин и его функции в организме
4. Симптомы и признаки инсулинорезистентности
5. Причины инсулинорезистентности инсулинорезистентности
6. Кто в группе риска?
7. Диагностика инсулинорезистентности (обязательные анализы и тесты)
8. Как лечить инсулинорезистентность?
9. Как снизить инсулинорезистентность?
10. Последствия инсулинорезистентности
11. Профилактика резистентности к инсулину
12. Вопросы и ответы

Введение

Наш организм постоянно работает над поддержанием равновесия всех биохимических процессов, что обеспечивает его нормальную работу. Однако, иногда баланс нарушается и органы и системы не справляются со своими задачами, что приводит к проблемам со здоровьем.

Что означает инсулинорезистентность (ИР)?

Инсулинорезистентность – это нарушение обмена веществ, при котором клетки организма (мышечные, жировые и печеночные) перестают должным образом реагировать на инсулин. В ответ поджелудочная железа вырабатывает большее количество инсулина, что приводит к его избытку в крови (гиперинсулинемии). То есть возникает такая ситуация: клетки не усваивают глюкозу, что приводит к их энергетическому голоданию, а организм пытается исправить это состояние с помощью все большего производства инсулина, который должен был бы облегчить проникновение глюкозы в ткани. До тех пор, пока поджелудочная железа может вырабатывать инсулин в количестве, способном поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальном уровне – внешне все происходит, как в здоровом организме. Как только возможности поджелудочной железы истощаются и уровень инсулина падает – глюкоза начинает повышаться и развивается преддиабет.

Инсулин и его функции в организме

Инсулин – это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Его основная задача – регуляция метаболизма. Гиперинсулинемия – это нарушение, при котором в организме наблюдается повышенный уровень инсулина в крови.

Основной задачей инсулина является поддержание нормального уровня глюкозы в крови, которая обеспечивает энергией все клетки организма. При употреблении пищи, глюкоза в крови повышается, из-за чего поджелудочная железа выделяет инсулин, чтобы транспортировать глюкозу из крови ко всем клеткам организма. В клетках глюкоза используется для производства энергии или хранится в печени в виде гликогена для дальнейшего использования.

Что делает инсулин? Кроме регуляции уровня сахара, к основным функциям инсулина также относятся:

• накапливает энергию (стимулирует образование жировых запасов, в случае повышенного потребления глюкозы);
• способствует синтезу белков и уменьшает их распад, а также подавляет расщепление жиров;
• активирует процессы, отвечающие за регенерацию тканей.
  ​​​​​​​

К сожалению, кроме взрослых все более распространенной становится инсулинорезистентность у детей из-за ухудшения пищевых привычек, малоподвижного образа жизни и ожирения.

Симптомы и признаки инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность часто развивается постепенно, и на ранних этапах ее симптомы могут быть незаметными или неспецифическими. Однако существуют характерные признаки инсулинорезистентности, которые могут указывать на нарушения.

1. Ощущение постоянной усталости даже после отдыха – один из самых распространенных симптомов. Это связано с тем, что клетки организма не получают достаточно энергии из-за нарушения усвоения глюкозы.
2. Увеличение веса, так как накопление жира, особенно в области живота, свидетельствует о нарушении метаболизма. Высокий уровень инсулина способствует накоплению жировых отложений.
3. Тяга к сладкому и частое чувство голода, так как повышенный уровень инсулина вызывает резкие изменения уровня сахара в крови, что провоцирует постоянное желание есть, особенно сладости.
4. Потемнение кожи. На сгибах, например, на шее, локтях или подмышками, может появиться темная, утолщенная кожа – акантоз.
5. Колебания уровня глюкозы в крови влияют на функционирование нервной системы, что может проявляться раздражительностью или депрессией.
6. Ощущение «тумана» в голове, проблемы с памятью и сложность в сосредоточении также могут быть сигналами инсулинорезистентности.
7. Повышение уровня триглицеридов и холестерина может быть обнаружено во время лабораторных исследований и часто сопровождает инсулинорезистентность.
   ​​​​​​​

Важный факт! Инсулинорезистентность может затруднять процесс похудения, поскольку организм менее эффективно использует инсулин для преобразования глюкозы в энергию, что способствует накоплению жира.

Причины инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность появляется в случаях, когда клетки организма перестают нормально реагировать на инсулин и не усваивают глюкозу. Основными причинами инсулинорезистентности являются:

1. Избыточный вес и ожирение. Жировые отложения, особенно в области живота (висцеральный жир), влияют на работу клеток. Они выделяют воспаленные вещества и гормоны, которые снижают чувствительность клеток к инсулину.
2. Малоподвижный образ жизни, ведь недостаточная физическая активность приводит к тому, что мышечные клетки менее эффективно используют глюкозу.
3. Генетика. Если у кого-то в семье есть случаи сахарного диабета, риск инсулинорезистентности повышается.
4. Хронический стресс из-за значительной выработки кортизола, который способствует повышению глюкозы.
5. Употребление вредной пищи, что приводит к перегрузке системы регуляции глюкозы и снижению чувствительности к инсулину 
6. Гормональные нарушения. Например, СПКЯ у женщин, может вызывать резистентность к инсулину из-за дисбаланса гормонов.
7. Возрастные изменения. С возрастом чувствительность к инсулину естественно снижается, особенно если отсутствует достаточная физическая активность или имеющиеся проблемы с весом.
8. Нарушение сна. Недосып или хроническая усталость изменяют гормональный фон и могут приводить к повышению уровня инсулина в крови. Интересный факт! 
   ​​​​​​​

Cинсулинорезистентностью также связано чрезмерное образование папиллом, поскольку высокий уровень инсулина в организме стимулирует рост клеток, что может способствовать образованию кожных новообразований.

Кто в группе риска?

В группу риска развития инсулинорезистентности входят люди с избыточным весом или ожирением (чаще всего при абдоминальном типе жировых отложений)

Также риск повышается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, наследственную предрасположенность к диабету, высокое кровяное давление или нарушение липидного обмена.

Люди в возрасте более 45 лет и те, кто переживает хронический стресс тоже имеют большую вероятность развития этого состояния.

Диагностика инсулинорезистентности (обязательные анализы и тесты)

Основой диагностики инсулинорезистентности являются анализы на инсулинорезистентность и оценка клинических симптомов.

Как проверить инсулинорезистентность? В первую очередь, необходимо пройти лабораторную диагностику: уровень глюкозы натощак, инсулин в крови и расчет индекса HOMA, что помогает оценить соотношение между уровнями глюкозы и инсулина.

Кроме того, часто назначают и анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c), указывающий на средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.

Также врач может назначить для проверки обмена веществ исследование на уровень липидов (холестерина и триглицеридов), а также ферментов печени, поскольку инсулинорезистентность может сопровождаться нарушениями в их работе.

Комплексная диагностика позволяет вовремя выявить инсулинорезистентность, оценить риск развития диабета и других осложнений и начать необходимое лечение.

Норма показателей

Нормальные показатели анализов на инсулинорезистентность составляют:

• уровень глюкозы натощак (4,1-6 ммоль/л),
• инсулина натощак (1,9 - 23 млОд/л)
• индекс HOMA (<2,5)
• гликированный гемоглобин (HbA1c) – 4,5 - 5,6%.
  ​​​​​​​

Отклонение от этих норм инсулинорезистентности может свидетельствовать о нарушениях в обмене глюкозы и риске развития диабета.

Как лечить инсулинорезистентность?

Как такового лечения инсулинорезистентности нет. Основными являются изменения образа жизни: контроль веса, регулярная физическая активность, соблюдение правильного питания и здоровый сон. Все направляется на улучшение способности клеток реагировать на инсулин и снижение уровня сахара в крови, чтобы предотвратить развитие диабета и других осложнений.

Как снизить инсулинорезистентность?

Чтобы снизить инсулинорезистентность, необходимо изменить образ жизни, а именно придерживаться правильного питания, заниматься различными видами физической активности и тому подобное.

Также необходимо следить за уровнем стресса и обеспечивать достаточный и качественный сон, поскольку эти факторы тоже влияют на чувствительность к инсулину.

Важно! Потеря 5-10% массы тела может существенно улучшить чувствительность к инсулину, а регулярные аэробные и силовые тренировки помогают нормализовать уровень глюкозы.

Диета при инсулинорезистентности при инсулинорезистентности

Диета при инсулинорезистентности необходима, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови и повышение способности клеток реагировать на инсулин. Ее основная цель – снижение уровня сахара и поддержание стабильного энергетического баланса.

Рекомендуется питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, чтобы избегать скачков уровня сахара в крови. Лучше выбирать продукты с низким гликемическим индексом, которые медленно повышают уровень глюкозы, а также те, в которых высокий уровень клетчатки: овощи, цельнозерновые продукты, бобовые и ягоды.

Стоит уменьшить потребление рафинированных углеводов, сахаров, быстрых углеводов (например, белый хлеб, кондитерские изделия, газированные напитки), поскольку они быстро повышают уровень глюкозы. Также следует уменьшить количество насыщенных и трансжиров, которые могут ухудшить метаболические процессы и способствовать накоплению жировой ткани.

Добавление в рацион здоровых жиров, таких как оливковое масло, авокадо, орехи и семена, помогает поддерживать нормальный уровень холестерина и улучшает общее состояние здоровья. Важно также соблюдать умеренность в количестве потребляемых калорий, поскольку избыточный вес может ухудшить инсулиновую резистентность.

Поддерживайте надлежащий уровень белка, который помогает восстанавливать ткани и сохранять мышечную массу.

Гликемический индекс продуктов (таблица)

Продукты классифицируют по трем категориям:

• низкий ГИ – от 1 до 55
• средний ГИ – от 56 до 69
• высокий ГИ – от 70 и выше

Вот таблица, содержащая гликемический индекс (ГИ) различных продуктов. Это поможет вам понять, как разные продукты влияют на уровень сахара в крови.

Продукты с низким гликемическим индексом медленно расщепляются в организме, постепенно повышая уровень сахара в крови, тогда как продукты с высоким ГИ быстро вызывают резкий рост глюкозы, что может негативно влиять на людей с инсулинорезистентностью.

Меню при инсулинорезистентности должно состоять из низкогликемических продуктов, богатых клетчаткой, белками и здоровыми жирами, при этом ограничивая быстрые углеводы и сахар.

Последствия инсулинорезистентности

К осложнениям, которые могут возникнуть из-за инсулинорезистентности относятся:

• сахарный диабет 2 типа;
• сердечно-сосудистые заболевания, в связи с тем, что инсулинорезистентность часто сопровождается повышением уровня «плохого» холестерина и триглицеридов, а также снижением уровня «хорошего» холестерина, что, в свою очередь, повышает риск развития атеросклероза, инсультов и инфарктов;
• заболевания печени (инсулинорезистентность может приводить к развитию неалкогольной жировой болезни печени, которая может прогрессировать до цирроза или печеночной недостаточности);
• заболевания почек (прогрессирующая инсулинорезистентность может повредить кровеносные сосуды, что влияет на функцию почек и привести к хронической болезни почек);
• нарушение функции мозга (инсулинорезистентность может влиять на память и когнитивные функции, повышая риск развития болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных заболеваний).
  ​​​​​​​

Благодаря раннему выявлению и эффективному лечению инсулинорезистентности можно значительно снизить риск развития этих осложнений и улучшить качество жизни.

Профилактика резистентности к инсулину

Профилактика инсулинорезистентности включает в себя соблюдение здорового образа жизни и поддержание нормального веса.

Также необходимо регулярно проходить обследования, особенно если есть факторы риска. Регулярные обследования помогают выявить возможные нарушения в работе органов на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Вопросы и ответы на них

Какие гормоны вызывают инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность может быть вызвана различными гормонами, в частности кортизолом, гормонами щитовидной железы, эстрогенами и тестостероном.

Инсулинорезистентность – это предиабет?

Не всегда инсулинорезистентность переходит в диабет, но это один из основных факторов риска. Если ее вовремя выявить и контролировать, можно избежать заболевания.

Какая разница между инсулинорезистентностью и сахарным диабетом 2 типа?

Инсулинорезистентность – это нарушение обмена веществ, которое предшествует диабету, а диабет 2 типа уже является хроническим заболеванием.

Может ли быть резистентность к инсулину у худощавых людей?

Да, она возможна, особенно при наличии генетической предрасположенности или хронического стресса. Избыточный вес лишь одна из причин возникновения инсулинорезистентности.

Редакторская группа

Мисюра Светлана Владимировна

Рецензент

Другие новости

18.02.2025

Вирусы гриппа: симптомы, диагностика и лечение

10.12.2024

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)

09.04.2024

Укус клеща: Что делать и как защититься?