Глюкозо-толерантний тест із 3-х разовим визначенням глюкози проводять вагітним на 24-28 тижні. Окрім тих, хто мав порушення вуглеводного обміну до вагітності, для виявлення гестаційного діабету.
Терміни виконання
Глюкозо-толерантний тест (3-разове визначення глюкози) – це скринінгове дослідження для виявлення гестаційного діабету – порушення вуглеводного обміну, що виникає під час вагітності. Глюкозо-толерантний тест при вагітності проводиться виключно у терміні 24–28 тижнів.
Саме для цього терміну вагітності розроблені та затверджені діагностичні критерії й референтні значення рівня глюкози, зокрема через 1 та 2 години після навантаження глюкозою. Норма показників глюкозо-толерантного тесту при вагітності визначається відповідно до цих критеріїв. Проведення тесту поза терміном 24–28 тижнів не дозволяє коректно інтерпретувати результати.
Згідно з Наказом МОЗ України №1437 «Стандарти медичної допомоги "Нормальна вагітність"» від 09.08.2022 р., тест рекомендований усім вагітним, окрім жінок, у яких цукровий діабет або інші порушення вуглеводного обміну були виявлені до вагітності.
Дослідження виконується натще. Перед початком тесту проводиться попереднє визначення рівня глюкози глюкометром. Якщо показник перевищує 6,9 ммоль/л, тест не проводиться, а рекомендується додаткове обстеження: визначення глюкози у плазмі венозної крові та/або глікованого гемоглобіну.
Після першого взяття венозної крові пацієнтка випиває протягом 5 хвилин розчин 75 г глюкози, розчиненої у 250 мл води. Можна додати до розчину свіжовичавлений лимонний сік. Під час дослідження необхідно залишатися у відділенні, перебувати у стані спокою та уникати фізичних навантажень.
Увага! Дослідження не проводиться особам чоловічої статі та невагітним жінкам.
венозна кров (ГТТ, 3 т)
Біоматеріал рекомендується здавати на 24 -28 тиждень вагітності. За 3 доби Погодити з лікарем доцільність дослідження на тлі використовування лікарських препаратів. За 24 години Виключити лікувальні процедури. Не вживати алкоголь. За 8 годин Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 1 годину не палити. За 15 хвилин виключити фізичні навантаження та стреси. Безпосередньо перед обстеженням Виключити проведення після і під час стресових впливів, після операцій, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту з порушенням всмоктування глюкози. Не чистити зуби зубною пастою, не жувати жувальну гумку, цукерки. До розчину глюкози можна додати лимонний сік.
Протягом проведення дослідження пацієнт повинен знаходитися у відділенні ДІЛА. Перед дослідженням проводиться контроль глюкози експрес-методом, при рівні глюкози вище 6,9 ммоль/л глюкозо-толерантний тест не проводиться. Дослідження регламентовано для проведення усім вагітним з терміном 24-28 тижнів для виявлення гестаційного діабету, маніфестного цукрового діабету вперше виявленого, тому не проводиться особам чоловічої статі, невагітним жінкам.
Час взяття біоматеріалу до 17:00, або час вказує лікар
- тільки вагітним жінкам у терміні 24–28 тижнів.
- вагітним жінкам при досягненні терміну вагітності 24–28 тижнів.
Дасть можливість вчасно діагностувати:
- гестаційний діабет;
- маніфестний цукровий діабет, уперше виявлений у вагітних.
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження
