Пап-тест традиційний (цитологічне дослідження шийки матки)

Діагностичний напрямок

Онкоскринінги

Загальна характеристика

Пап-тест - скринінгове дослідження раку шийки матки з фарбуванням клітинного матеріалу (із зони трансформації та цервікального каналу шийки матки) по Папаніколау. Даний метод фарбування дозволяє якісно пофарбувати цитоплазму та ядра клітин та далі-з нейбільшою ймовірністю оцінити атипові зміни в цитоплазмі та ядрі. У нормі в матеріалі з поверхні шийки матки -поверхневі і проміжні клітини, клітинний склад відповідає фізіологічному стану епітелію шийки матки здорової жінки (залежно від віку, дня менструального циклу, наявності вагітності). Цитологічне дослідження з фарбуванням мазків по Папаніколау застосовують для виявлення атипії клітин епітелію шийки матки, характерної для дисплазій різного ступеню та раку.
Пап - тест дозволяє визначити характер патологічного процесу (запальний, реактивний, злоякісний), визначити ступінь вираженості ознак атипії клітинних елементів, встановити ступінь дисплазії шийки матки.

Показання для призначення

1. Скринінг раку шийки матки серед жінок у віці від 18 до 60 років (Уніфікованій клінічний протокол первинної, вторінної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Дисплазія шийки матки. Рак Шийки матки». - МОЗ України - 02.04. 2014. Коментарі: протоколом регламентовані - цитологічний скринінг і вік жінок, що підлягають скринінгу)
2. При наявності візуальних і кольпоскопічних змінах на шийці матки
3. Контроль ефективності лікування

Маркер

Маркер морфологічних (атипових) змін в епітелії шийки матки різного характеру та ступеню ураження

Клінічна значущість

Правила підготовки пацієнта

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

Інтерференція:

• Якість цитологічних препаратів значно погіршується, якщо мазки беруть протягом доби після введення в піхву медикаментів, статевих відносин, спринцювань.

Інтерпретація:

• • ASC (Atypical squamous cells) - атипія плаского епітелію: 
  •  • ASCUS (Atypical squamous cells of undetermined significance) - атипія плаского епітелію неясного значення; 
  •  • ASC-H (Atypical squamous cells - can not exclude high grade SIL) - атипія плаского епітелію, яка не виключає HSIL; 
  • • LSIL (Low grade squamous intraepithelial lesion) - плоскоклітинне інтраепітеліальне ураження низького ступеня; 
  • • HSIL (High grade squamous intraepithelial lesion) - плоскоклітинне інтраепітеліальне ураження високого ступеня; 
  • • CIS (carcinoma in situ) - карцинома in situ; 
  • • AG-US (atypical glandular cells of undetermined significance) - атипія залозистого епітелію неясного значення; 
  • • AIS (endocervical adenocarcinoma in situ) - ендоцервікальна карцинома in situ.
   
• • NILM – відсутність внутрішньоклітинного ураження або 
    злоякісності