Діагностичний напрямок
Запальні захворювання органів малого тазу
Загальна характеристика
Мікоплазми (M.Hominis і Ureaplasma spp.) - представники нормальної мікрофлори слизової оболонки урогенітального тракту, які можуть бути присутніми як сімбіоти в кількостях до 1000-10000 КУО / мл (пороговий рівень), не викликаючи запальних процесів.
У деяких випадках здатні розмножуватися до значної концентрації (вище порогового рівня), приводячи до розвитку захворювань - уретрити і простатити у чоловіків, ендометрити, сальпінгіти, неспецифічні вагініти у жінок, безпліддя.
Враховуючи, що мікоплазми можуть бути присутніми, як представники нормальної мікрофлори, так і патогенної, при інтерпретації результатів слід враховувати показники кількості даних мікроорганізмів у пацієнта, а поява штамів мікроорганізмів резистентних до антибіотиків, визначає необхідність визначення чутливості.
Ідентифікація та титрування урогенітальних мікоплазм базується на специфічних метаболічних особливостях кожного мікроорганізму: Ureaplasma spp. - здатність гідролізувати сечовину,
Micoplasma hominis - здатність гідролізувати аргінін.
З виділенням амонію змінюється рН середовища, що в свою чергу змінює колір індикатора - фенолового червоного.
Зростання мікроорганізмів відбувається на суворо селективному для мікоплазм середовищі.
Метод дозволяє виявляти титр мікоплазм в межах значень, що є загальноприйнятими пороговими значеннями.
Крім того, дана методика дозволяє визначати чутливість виявлених мікоплазм до антибактеріальних препаратів у двох концентраціях, що дозволяє підібрати найбільш адекватний дозовий режим.
Показання для призначення
1. Урогенітальні інфекції при підозрі на наявність M.hominis і Ureaplasma spp. 2. Контроль терапії (на 21 день після відміни препарату).Маркер
Маркер наявності збудника інфекції M. hominis, Ureaplasma spp. в біоматеріалі, який досліджується - в клінічно значимій кількості з визначенням чутливості до антибіотиків.
Клінічна значущість
Склад показників:
Виявлення Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. із визначенням чутливості до 11 АБ
Діапазон вимірювань: менше 10*4- 10*4 та більше
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
урогенітальний зішкріб (жіночий)
урогенітальний зішкріб (чоловічий)
сеча
Інструкція зі збору сечі та еякуляту (Мікоплазмоз, уреаплазмоз, посів+аб).pdf
еякулят
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
урогенітальний зішкріб (жіночий)
Біоматеріал для дослідження: Зішкребок із уретри, цервіксу, вагіни. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Флакон з транспортним середовищем (для мікоплазми/уреаплазми). Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
урогенітальний зішкріб (чоловічий)
Біоматеріал для дослідження: Зішкребок із уретри. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Флакон з транспортним середовищем (для мікоплазми/уреаплазми). Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
сеча
Біоматеріал для дослідження: Сеча. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Флакон з транспортним середовищем (для мікоплазми/уреаплазми), 500 мкл сечі додати у флакон з траспортним середовищем. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
еякулят
Біоматеріал для дослідження: Еякулят. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Флакон з транспортним середовищем (для мікоплазми/уреаплазми), 50 мкл еякулята додати у флакон з транспортним середовищем. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Не виявлена
- Прийом антибіотиків і / або інших антибактеріальних, протигрибкових, місцевих протизаплідних препаратів спотворює результати дослідження.
Інтерпретація:
- Виявлено в низькому титрі (<104 - 104КОЕ / зразок) - можливе інфікування є.
Можливо безсимптомне носійство.
Виявлено у високому титрі (> 104) - інфікування є.
Визначення чутливості до антибіотиків проводиться одномоментно до обох мікроорганізмам (якщо такі присутні), всі антибіотики представлені в 2-х концентраціях (крім пристіноміцина) для раціонального підбору концентрації. - Не виявлено - не виявлено M.Hominis і U.Urealiticum.
