Інгібін B

Діагностичний напрямок

Оцінка репродуктивного здоров'я

Загальна характеристика

Інгібін В - глікопротеїновий гормон, який синтезується преантральними і антральними фолікулами яєчників у жінок і в клітинах Сертолі сім'яних канальців у чоловіків. Інгібін В є головним регулятором секреції фолікулостимулюючого гормону (ФСГ).
Інгібін В пригнічує утворення ФСГ у гіпофізі за принципом негативного зворотнього зв'язку і виконує місцеву паракринну дію в яєчниках і яєчках.
Синтез інгібіна В зменшується під дією гонадоліберина. Рівні інгібіна В у сироватці знижуються по мірі зниження числа ооцитів з віком.
По мірі статевого дозрівання концентрація інгібіну В у крові підвищується.
У репродуктивному віці рівень інгібіна В у жінок змінюється в залежності від фази менструального циклу. Він починає підвищуватись в ранню фолікулярну фазу і сягає максимуму в її середині, в лютеїнову фазу - лишається невисоким. Відмічається також короткий підйом інгібіну В через 2 дні після пікового підйому лютеїнізуючого гормона в середині циклу, що відповідає періоду овуляції.
В ранньому передменопаузальному періоді рівень інгібіна В у фолікулярну фазу знижується раніше, ніж рівень естрадіола, тому він може служити маркером наближення менопаузи.
В постменопаузальному періоді гормон визначається в дуже низькій концентрації (менше 5 пг/мл) або не визначається зовсім.
У чоловіків пік концентрації інгібіну В припадає на третій місяць життя, потім поступово знижується, досягаючи мінімуму в 6-10 років.
У хлопчиків виявлення інгібіну В вказує на присутність і функціональну здатність тестикулярної тканини і використовується для діагностики аномалій розвитку статевих залоз.

Показання для призначення

Для жінок та чоловіків:
1. Порушення статевого дозрівання.
2. Оцінка зрілості статевих залоз.
Для жінок:
1. Первинна і вторинна аменорея.
2. Порушення менструального циклу і фертильності.
3. Передчасна яєчникова недостатність.
4. Оцінка перименопаузального періода.
5. Диференційна діагностика новоутворень яєчників.
Для чоловіків:
1. Анорхія.
2. Крипторхізм.
3. Порушення сперматогенеза.
4. Моніторинг лікування варикоцеле.

Маркер

Маркер сперматогенезу у чоловіків і фолікулярного пулу у жінок.

Клінічна значущість

Склад показників:

Інгібін B

репродуктивний вік 2,6 - 341
2-5 д.м.ц.                  2,6 - 273
менопауза                <= 4 

Правила підготовки пацієнта

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

Інтерференція:

• не виявлена
• не виявлена

Інтерпретація:

• У жінок:
  1. СПКЯ.
  2. Гранульозоклітинні пухлини яєчників

• У жінок:
  1. Зниження функції яєчників в пізньому репродуктивному віці.
  2. Менопауза.
  3. Передчасна яєчникова недостатність (первинна і ятрогенна).
  4. Видалення яєчників.
  5. Хіміотерапія.
  6. Гормональна контрацепція (транзиторно).
  У чоловіків:   
  1. Порушення сперматогенезу, особливо ранніх стадій, (в частині випадків, як то синдром "тільки клітини Сертолі" рівень інгібіну В може бути в нормі).
  2. Гіпер-і гіпогонадотропний гіпогонадизм.
  3. Дія гонадних токсикантів, опромінення.