Ингибин B

Общая характеристика

Ингибин B – гликопротеиновый гормон, который синтезируется преантральными и антральными фолликулами яичников женщин и в клетках Сертоли семенных канальцев яичек мужчин — является главным регулятором секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Ингибин В угнетает образование ФСГ в гипофизе по принципу отрицательной обратной связи и выполняет местное паракринное воздействие в яичках и яичниках. Синтез ингибина уменьшается под действием гонадолиберина. Уровни ингибина В в сыворотке снижаются по мере снижения числа ооцитов с возрастом.
По мере полового созревания концентрация ингибина В в крови повышается.
В репродуктивном возрасте уровень ингибина В у женщин изменяется в зависимости от менструального цикла.
Он начинает повышаться в раннюю фолликулиновую фазу менструального цикла и достигает максимума в середине фолликулиновой фазы, в лютеиновую фазу остается невысоким.
Отмечается также кратковременный подъем концентрации ингибина В через 2 дня после пикового увеличения количества лютеинизирующего гормона в середине цикла, что соответствует периоду овуляции.
В раннем предменопаузальном периоде уровень ингибина В в фолликулиновую фазу цикла снижается раньше, чем уровень эстрадиола.
В связи с этим уровень ингибина В в первую фазу менструального цикла может указать на скорое наступление менопаузы.
В постменопаузальном периоде гормон определяется в очень низкой концентрации (менее 5 пг/мл) или не определяется совсем.
У мужчин пик концентрации ингибина В приходится на третий месяц жизни, затем она постепенно снижается, достигая минимума в 6-10 лет.
У мальчиков выявление ингибина В указывает на присутствие и функциональную способность тестикулярной ткани и используется для диагностики аномалий развития половых желёз.

Показания для назначения

Для женщин и мужчин
1. Нарушение полового созревание.
2. Оценка зрелости половых желез.
Для женщин
1. Первичная или вторичная аменорея.
2. Нарушение менструального цикла и фертильности.
3. Преждевременная яичниковая недостаточность.
4. Оценка перименопаузального периода (ФСГ, АМГ и ингибин В).
5. Дифференциальная диагностика новообразований яичника.
Для мужчин:
1. Анорхия
2. Крипторхизм.
3. Нарушение сперматогенеза
4. Мониторинг лечения варикоцеле.

Маркер

Маркер сперматогенеза у мужчин и фолликулярного пула у женщин.

Клиническая значимость

Состав показателей:

Ингибин B

репродуктивный возраст 2,6 – 341
2-5 д.м.ц. 2,6 – 273
менопауза <= 4

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерференция:

• Не обнаружена
• Не обнаружена

Интерпретация:

• У женщин:
  1.Синдром поликистозных яичников.
  2. Гранулезоклеточные опухоли яичников.

• У женщин:
  1. Возрастное снижение функции яичников в поздние годы репродуктивного периода.
  2.Менопауза.
  3.Преждевременная недостаточность яичников.
  4.Удаление яичников.
  5.Противоопухолевая химиотерапия.
  6.Гормональная контрацепция.
  У мужчин:
  1.Нарушение сперматогенеза, особенно, его ранних стадий (в некоторых случаях синдрома «только клетки Сертоли», по неясным причинам, может наблюдаться нормальное содержание ингибина).
  2.Гипер- и гипогонадотропный гипогонадизм.
  3.Действие гонадных токсикантов, облучение.