Діагностичний напрямок
Серцева недостатність
Загальна характеристика
NT-proBNP - N-кінцевий 78-амінокислотний неактивний пептид. У людини міокард шлуночків секретує NT-proBNP з високомолекулярного 108-амінокислотного попередника proBNP (1-108) у відповідь на збільшення напруги стінки шлуночків, підвищення вентрікулярного об'єму і тиску. Pro-BNP розщеплюється на 32-амінокислотний активний натрійуретичний гормон (BNP-32) і неактивний NT-proBNP. У плазмі циркулюють всі три форми. Підвищений рівень NT-proBNP в крові позитивно корелює зі ступенем серцевої недостатності і може виявлятися при мінімальних клінічних симптомах і асимптоматичною лівошлуночковою дисфункцією.
Показання для призначення
1. Первинна діагностика серцевої недостатності.
2. Диференційна діагностика причин серцевої недостатності (у неясних випадках, при суперечливій клінічній симптоматиці або змішаній етіології захворювання).
3. Моніторинг проведеної терапії, оцінка тяжкості стану і прогноз перебігу серцевої недостатності (чим вищі рівні даного показника, тим вище ступінь ризику розвитку кардіоваскулярних подій).
Маркер
Маркер серцевої недостатності, ранньої кардіальної дисфункції.
Клінічна значущість
Склад показників:
N-кінцевий фрагмент попередника мозкового натрійуретичного пептиду (NT-proBNP)
Діапазон вимірювань: 20 - 700000
Одиниця виміру: Пікограм на мілілітр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Плазма ВК/ Li-He. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер літій-гепарин з гелем, 3,0 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Не виявлена.
- Не виявлена.
Інтерпретація:
- Серцева недостатність. Гіпертрофія лівого шлуночка; міокардити, відторгнення серцевого трансплантату; аритмогенний правий шлуночок зі зниженою фракцією викиду; хвороба Кавасакі; первинна легенева гіпертензія; ОКС; легенева емболія; перевантаження правого шлуночку; ниркова недостатність (акумуляція внаслідок зниження кліренсу NT-proBNP); асцитичний цироз; ендокринні порушення (первинний гіперальдостеронізм, синдром Кушинга); гострий інфаркт міокарда (вивільнення BNP в результаті некрозу тканин); літній вік.
- Ожиріння.
