Діагностичний напрямок
Інфекційне ураження організму
Загальна характеристика
Гострі респіраторні інфекції — збірна група захворювань, спричинених різними збудниками, що об’єднані на основі спільності особливостей епідеміології, патогенезу й клінічних проявів. Респіраторна інфекція має дві основні категорії: інфекція верхніх дихальних шляхів та нижня інфекція дихальних шляхів. Вірус грипу (Influenza virus) - це вірус з одноланцюгової РНК, в якому присутні 8 окремих сегментів рибонуклеопротеїну. Існує три типи вірусів грипу: A, B і C. Віруси A і B найпоширеніші. Серед вірусів грипу, які вражають людей, H1N1 та H3N2 стають проблемою зараження дітей та людей похилого віку. Початковими симптомами грипу є виділення з носа, закладеність носа, біль у горлі, кашель, лихоманка, назофарингіт тощо симптоми гострого риніту, ознобу та болю в м’язах, які важкі, ніж звичайна застуда. Характерно, що симптом грипу спричиняє високу температуру та розвиває ускладнення через бактеріальні інфекції. Джерелом інфекції є людина (хворий і вірусоносій). Хворий найбільш заразний протягом 3-6 днів від початку захворювання. Тривалість виділення вірусу не перевищує тривалості клінічних проявів. Механізм передачі - повітряно-крапельний. Респіраторно-синцитіальний вірус (Respiratory syncytial virus) - це оболонковий вірус з одноланцюговою РНК. Респіраторно-синцитіальні віруси людини (HRSV) є важливою причиною важких інфекцій дихальних шляхів у дітей, пацієнтів з ослабленим імунітетом і літніх людей.
COVID-19 - це гостра респіраторна інфекція, викликана новим коронавірусом SARS-CoV-2, вперше виявленим наприкінці 2019 року в Китаї. Вірус належить до родини Coronaviridae і є РНК-вмісним. Він здатен швидко поширюватися серед людей завдяки крапельному та аерозольному механізмам передачі, а також через забруднені поверхні.Інкубаційний період зазвичай становить від 2 до 14 днів. Захворювання може перебігати по-різному — від легких проявів до важких ускладнень. Найчастіші симптоми включають підвищення температури, сухий кашель, загальну слабкість, порушення смаку та нюху. Суттєвим досягненням в етіологічній діагностиці ГРВІ стало застосування полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), що дозволила значно підвищити якість верифікації діагнозу. ПЛР-діагностика є більш швидким, точним і високочутливим методом діагностики. Це особливо важливо в плані ідентифікації вірусу грипу, через те, що ефективність противірусних засобів максимальна в перші дві доби після зараження.
Показання для призначення
- Клінічні симптоми гострої респіраторної інфекції, що не дозволяють на етапі огляду диференціювати COVID-19, грип А/В та респіраторно-синтиціального вірусу людини:гарячка, озноб; кашель, біль у горлі; задишка; головний біль, міалгії, загальна слабкість.
- Контакт з підтвердженим випадком COVID-19 або грипу в останні 14 днів.
- Пацієнти з груп ризику тяжкого перебігу (літні люди, особи з хронічними захворюваннями, імунодефіцитними станами, онкологічними хворобами).
- Госпіталізація з приводу пневмонії чи ГРІ — для уточнення етіології захворювання.
- Необхідність епідеміологічного нагляду за циркуляцією SARS-CoV-2,грипу та та респіраторно-синтиціального вірусу людини в популяції.
- Планування противірусної терапії.
- Визначення тактики ізоляції та профілактики у контактних осіб.
Маркер
Молекулярний маркер інфікування Грип А , грип В , респіраторно-синцитіальна інфекція, коронавірус (SARS-CoV-2, Influenza virus A, B, Respiratory syncytial virus A/B).
Клінічна значущість
Виявлення вірусних нуклеїнових кислот в назоорофарингеальних мазках людини в якості діагностичного засобу для оцінки респіраторних інфекцій.
Склад показників:
Грип A
Референтні значення:
Грип B
Референтні значення:
Респіраторно-синцитіальний вірус А/В
Референтні значення:
Коронавірус (SARS-Cov-2), COVID-19
Референтні значення:
Правила підготовки
мазок назоорофарингіальний
Інструкція_назоорофарингеальний зішкріб для дослід. ПЛР метод.pdf
змив із бронхів


