Діагностичний напрямок
Інфекційне ураження організму
Загальна характеристика
Гострі респіраторні інфекції — збірна група захворювань, спричинених різними збудниками, що об’єднані на основі спільності особливостей епідеміології, патогенезу й клінічних проявів . Респіраторна інфекція має дві основні категорії: інфекція верхніх дихальних шляхів та нижня інфекція дихальних шляхів. Вірус грипу (Influenza virus) - це вірус з одноланцюгової РНК, в якому присутні 8 окремих сегментів рибонуклеопротеїну. Існує три типи вірусів грипу: A, B і C. Віруси A і B найпоширеніші. Серед вірусів грипу, які вражають людей, H1N1 та H3N2 стають проблемою зараження дітей та людей похилого віку. Початковими симптомами грипу є виділення з носа, закладеність носа, біль у горлі, кашель, лихоманка, назофарингіт тощо симптоми гострого риніту, ознобу та болю в м’язах, які важкі, ніж звичайна застуда. Характерно, що симптом грипу спричиняє високу температуру та розвиває ускладнення через бактеріальні інфекції. Джерелом інфекції є людина (хворий і вірусоносій). Хворий найбільш заразний протягом 3-6 днів від початку захворювання. Тривалість виділення вірусу не перевищує тривалості клінічних проявів. Механізм передачі — повітряно-крапельний. Респіраторно-синцитіальний вірус (Respiratory syncytial virus) - це оболонковий вірус з одноланцюговою РНК. Респіраторно-синцитіальні віруси людини (HRSV) є важливою причиною важких інфекцій дихальних шляхів у дітей, пацієнтів з ослабленим імунітетом і літніх людей.
Суттєвим досягненням в етіологічній діагностиці ГРВІ стало застосування полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), що дозволила значно підвищити якість верифікації діагнозу. ПЛР-діагностика є більш швидким, точним і високочутливим методом діагностики. Це особливо важливо в плані ідентифікації вірусу грипу, через те, що ефективність противірусних засобів максимальна в перші дві доби після зараження.
Показання для призначення
• Симптоми ГРВІ;
• При наявності симптомів інфекції верхніх і/або нижніх дихальних шляхів, що супроводжується проявами інтоксикаційного синдрому, з метою диференціальної діагностики вірусних і бактеріальних гострих респіраторних захворювань, визначення показань для призначення специфічної противірусної терапії
• Для етіологічної діагностики гострих респіраторних інфекцій, особливо у дітей, людей похилого віку та осіб з імунодефіцитом
Маркер
Молекулярний маркер інфікування Грип А , грип В , респіраторно-синцитіальна інфекція, (Influenza virus A, B, Respiratory syncytial virus A/B
Клінічна значущість
Виявлення вірусних нуклеїнових кислот в назоорофарингеальних мазках людини в якості діагностичного засобу для оцінки респіраторних інфекцій
Склад показників:
Грип A
Референтні значення:
Грип B
Референтні значення:
Респіраторно-синцитіальний вірус А/В
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
мазок назоорофарингіальний
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
мазок назоорофарингіальний
Біоматеріал для дослідження: Назоорофарингіальний мазок. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Епендорф з транспортним середовищем. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 72 год.
змив із бронхів
Біоматеріал для дослідження: Бронхо-альвеолярний лаваж. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Стерильний контейнер для збору біоматеріалу, 2 мл. Умови доставки: Температура від 2 до 8 градусів, 24 год.
