Ми працюємо попри відключення електроенергії

×
гаряча лінія для пацієнтів
icon
0 800 217 887
7:00 - 21:00
Консультація лікаря для пацієнтів
icon
0 800 219 696
7:00 - 21:00
гаряча лінія для лікарів
icon
0 800 752 180
7:00 - 21:00
Багатоканальний телефон для мешканців міста Київ

Мікроскопія вагінальних виділень за критеріями Хей-Айсон

Діагностичний напрямок

Запальні захворювання органів малого тазу

Загальна характеристика

В нормі у жінок репродуктивного віку присутні нормальні (фізіологічні) вагінальні виділення.
Зміна кольору, консистенції вагінальних виділень, поява нехарактерного запаху, свербіжу або подразнення слизових – це аномальні вагінальні виділення, ознака захворювання. Захворювання, що викликають аномальні вагінальні виділення можуть бути різними: порушення вагінальної мікрофлори, грибкові інфекції, інфекції, що передаються статевим шляхом або навіть неінфекційні причини.
Аномальні вагінальні виділення можуть призводити до важких ускладнень: запалення внутрішніх статевих органів, передчасні пологи, передракові стани шийки матки.
Неможливо суто за клінічними ознаками (характер виділень) точно визначити причину аномальних вагінальних виділень. Для цього необхідно провести лабораторні обстеження.
Мікроскопія вагінальних виділень за критеріями Хей-Айсон дозволяє провести діагностику найчастіших причин аномальних вагінальних виділень: бактеріального вагінозу, вульвовагінального кандидозу (молочниця) та аеробного вагініту.
Оцінка мазка вагінальних виділень за критеріями Хей-Айсон є інформативною лише для жінок репродуктивного віку (не в менопаузі).

Показання для призначення

  • Скарги на аномальні вагінальні виділення (будь-які відхилення характеристик вагінальних виділень від норми, що турбують пацієнтку) в репродуктивному віці.
  • Якщо лікар при огляді відмічає ознаки бактеріального вагінозу, вульво-вагінального кандидозу, аеробного вагініту у жінки репродуктивного віку.
  • За потреби контролю після лікування бактеріального вагінозу, вульво-вагінального кандидозу, аеробного вагініту тощо у жінок репродуктивного віку.
  • В комплексній діагностиці запальних захворювань органів малого тазу у жінок репродуктивного віку.

Маркер

Маркер наявності, локалізації та етіології запального процесу.

Клінічна значущість

Критерії Хей-Айсон побудовані на кількісній і якісній оцінці пофарбованих за Грамом бактерій і їх відповідності нормальному біоценозу піхви (коли переважають лактобактерії), бактеріальному вагінозу (коли переважають анаеробні бактерії – маленькі Грам-варіабельні палички (Mobiluncus), маленькі Грам-негативні палички (Bacteriodes), маленькі Грам-варіабельні кокобацили (Gardnerella), Грам-негативні палички (істинні анаероби) і ключові клітини) та аеробному вагініту (коли переважає аеробна флора – Грам-позитивні коки).

На відміну від описового результату оцінки мазка, оцінка мазка вагінальних виділень за критеріями є більш об’єктивною і більш корисною для лікаря в постановці діагнозів: бактеріальний вагіноз, вульвовагінальний кандидоз, аеробний вагініт, змішаний вагініт, або виключенні цих станів.

Важливо: діагностика причин аномальних вагінальних виділень за критеріями Hay-Ison інформативна для жінок репродуктивного віку і не показана менопаузальним жінкам та дівчаткам. Причиною цього обмеження є те, що в менопаузі і в препубертатному віці лактобактерії не є домінуючою флорою. В направленні треба вказувати день менструального циклу.
Діагностика причин аномальних вагінальних виділень за критеріями Hay-Ison може проводитись вагітним, які мають скарги на аномальні вагінальні виділення в будь-якому терміні.


Варіанти заключення при бактеріоскопічній оцінці мазка вагінальних виділень жінок репродуктивного віку за критеріями Hay-Ison:

Ступінь 0 (не відповідає бактеріальному вагінозу): відсутність лактобактерій може вказувати на недавню антибіотикотерапію.
Ступінь 1 (відповідає нормі): переважають морфотипи Lactobacillus.
Ступінь 2 (відповідає проміжному стану між нормою і бактеріальним вагінозом): змішана флора з деякою кількістю лактобацил, але також наявні морфотипи Gardnerella або Mobiluncus.
Ступінь 3 (відповідає бактеріальному вагінозу): в мазку переважають морфотипи Gardnerella та/або Mobiluncus, ключові клітини, лактобацил мало або відсутні.
Ступінь 4 (відповідає аеробному вагініту): переважають грампозитивні коки, лактобацил мало або відсутні.
Окрім цього, надаються додаткові дані про стан вагінального епітелію (клітини), дріжджі та інші знахідки.

Склад показників:

Лейкоцити

Діапазон вимірювань: не застосовується
Одиниця виміру: В полі зору

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
0 - 30

                                                                    

Палички довгі Грам (+) (морфотип відповідає Lactobacillus)

Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
виявлено

                                                                    

Палички маленькі Грам (-) (морфотип відповідає G.vaginalis та/або Bacteroides)

Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

Палички звивисті Грам (-) (морфотип відповідає Mobiluncus)

Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

коки грам (+)

Метод: Мікроскопічний
Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
поодинокі

                                                                    

коки грам (-)

Метод: Мікроскопічний
Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

Диплококи

Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

"ключові" клітини

Метод: Мікроскопічний
Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

Псевдогіфи дріжджеподібного гриба роду Candida

Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

Бластоспори дріжджеподібного гриба рода Candida

Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

Мікроорганізми, морфологічно схожі з Trichomonas vaginalis

Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

Епітелій піхви розташований

Діапазон вимірювань: не застосовується

поверхневі клітини

Метод: Мікроскопічний
Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
виявлено

                                                                    

проміжні клітини

Метод: Мікроскопічний
Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
виявлено

                                                                    

парабазальні клітини

Метод: Мікроскопічний
Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виявлено

                                                                    

Цитоліз

Діапазон вимірювань: не застосовується

Референтні значення:

Вік
Ч
Ж
Коментарі
0 - 130Р
не виражений

                                                                    

Оцінка бактеріальних морфотипів за Hay-Ison

Діапазон вимірювань: не застосовується

Додаткові дані

Метод: <Не визначено>
Діапазон вимірювань: не застосовується

Рекомендації

Метод: <Не визначено>
Діапазон вимірювань: не застосовується

Правила підготовки пацієнта

урогенітальний мазок (жіночий)

Умови підготовки (якщо інше не визначено лікарем): Утримуватися від статевих контактів 48 годин. Важливо: Припинити прийом інтравагінальних засобів різного призначення (супозиторії, сперміциди, спринцювання, тампони, місцеві процедури та ін.) за 48 годин. Здавати до лікування або через 21 день після закінчення антибактеріальної, антимікотичної терапії (якщо інше не визначено лікарем). Проходити обстеження не раніше ніж через 48 годин після гінекологічного огляду, вагінального УЗД, кольпоскопії та інших інтравагінальних гінекологічних процедур. Примітки: Дослідження не проводиться під час менструації. До 14 років, незалежно від наявності статевого життя, приймається тільки доставлений БМ. У незайманих (virgo) - взяття біоматеріалу проводиться з однієї точки (піхви), без введення дзеркал. У вагітних жінок взяття матеріалу з шийки матки або з цервікального каналу у відділеннях МЛ ДІЛА не проводиться.

Ви можете додати дане дослідження в кошик на цій сторінці

Завантажте наші додатки
для iOS та Android
Замовте виклик медсестри додому