горячая линия для пациентов
icon
0 800 217 887
7:00 - 20:00
Консультация врача для пациентов
icon
0 800 219 696
7:00 - 20:00
горячая линия для врачей
icon
0 800 752 180
7:00 - 20:00
Многоканальный телефон для жителей города Киев

Микроскопия вагинальных выделений по критериям Хей-Айсон

Вернуться

Общая характеристика

В норме у женщин репродуктивного возраста присутствуют нормальные (физиологические) влагалищные выделения.
Изменение цвета, консистенции влагалищных выделений, появление нехарактерного запаха, зуда или раздражение слизистых – это аномальные влагалищные выделения, признак заболевания. Заболевания, вызывающие аномальные влагалищные выделения могут быть разными: нарушение вагинальной микрофлоры, грибковые инфекции, инфекции, передающиеся половым путем или даже неинфекционные причины.
Аномальные влагалищные выделения могут приводить к тяжелым осложнениям: воспаление внутренних половых органов, преждевременные роды, предраковые состояния шейки матки.
Невозможно чисто по клиническим признакам (характер выделений) точно определить причину аномальных влагалищных выделений. Для этого нужно провести лабораторные обследования.
Микроскопия влагалищных выделений по критериям Хэй-Айсон позволяет провести диагностику наиболее частых причин аномальных влагалищных выделений: бактериального вагиноза, вульвовагинального кандидоза (молочница) и аэробного вагинита.
Оценка мазка влагалищных выделений по критериям Хэй-Айсон информативна только для женщин репродуктивного возраста (не в менопаузе).

Показания для назначения

  • Жалобы на аномальные влагалищные выделения (любые отклонения характеристик влагалищных выделений от нормы, беспокоящие пациентку) в репродуктивном возрасте.
  • Если врач при осмотре отмечает признаки бактериального вагиноза, вульво-вагинального кандидоза, аэробного вагинита у женщины репродуктивного возраста.
  • При необходимости контроля после лечения бактериального вагиноза, вульво-вагинального кандидоза, аэробного вагинита и т.д. у женщин репродуктивного возраста.
  • В комплексной диагностике воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин репродуктивного возраста.

Маркер

Маркер наличия, локализации и этиологии воспалительного процесса.

Клиническая значимость

Критерии Хэй-Айсон построены на количественной и качественной оценке окрашенных по Грамму бактерий и их соответствия нормальному биоценозу влагалища (когда преобладают лактобактерии), бактериальному вагинозу (когда преобладают анаэробные бактерии – маленькие Грамвариабельные палочки (Mobiluncus), маленькие Грамотрицательные палочки (Bacteriodes), маленькие Грамвариабельные коккобациллы (Gardnerella), Грамотрицательные палочки (строгие анаэробы) и ключевые клетки) и аэробному вагиниту (когда преобладает аэробная флора – Грамположительные кокки).

В отличие от описательного результата оценки мазка, оценка мазка вагинальных выделений по критериям более объективна и более полезна для врача в постановке диагнозов: бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, аэробный вагинит, смешанный вагинит, или исключении этих состояний.

Важно: диагностика причин аномальных влагалищных выделений по критериям Hay-Ison информативна для женщин репродуктивного возраста и не показана менопаузальным женщинам и девочкам. Причиной этого ограничения является то, что в менопаузе и препубертатном возрасте лактобактерии не является доминирующей флорой. В направлении следует указывать день менструального цикла.
Диагностика причин аномальных влагалищных выделений по критериям Hay-Ison может проводиться беременным, имеющим жалобы на аномальные влагалищные выделения в любом сроке.


Варианты заключения при бактериоскопической оценке мазка влагалищных выделений женщин репродуктивного возраста по критериям Hay-Ison:

Степень 0 (не соответствует бактериальному вагинозу): отсутствие лактобактерий может указывать на недавнюю антибиотикотерапию.
Степень 1 (соответствует норме): преобладают морфотипы Lactobacillus.
Степень 2 (соответствует промежуточному состоянию между нормой и бактериальным вагинозом): смешанная флора с некоторым количеством лактобацилл, но также имеющиеся морфотипы Gardnerella или Mobiluncus.
Степень 3 (соответствует бактериальному вагинозу): в мазке преобладают морфотипы Gardnerella и/или Mobiluncus, ключевые клетки, лактобацилл мало или отсутствуют.
Степень 4 (соответствует аэробному вагиниту): преобладают грамположительные кокки, лактобацилл мало или отсутствуют.
Кроме того, предоставляются дополнительные данные о состоянии вагинального эпителия (клетки), дрожжи и другие находки.

Состав показателей:

Лейкоциты

Диапазон измерений: не применяется
Единица измерения: В поле зрения

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
0 - 30

                                                                    

Палочки длинные Грамм (+) (морфотип соответствует Lactobacillus)

Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
обнаружено

                                                                    

Палочки маленькие Грамм (-) (морфотип соответствует G.vaginalis и/или Bacteroides)

Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

Палочки извилистые Грамм (-) (морфотип соответствует Mobiluncus)

Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

кокки грам (+)

Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
единичные

                                                                    

кокки грам (-)

Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

Диплококки

Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

"ключевые" клетки

Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

Псевдогифы дрожжеподобного гриба рода Candida

Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

Бластоспоры дрожжеподобного гриба рода Candida

Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

Микроорганизмы, морфологически схожие с Trichomonas vaginalis

Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

Эпителий влагалища расположен

Диапазон измерений: не применяется

поверхностные клетки

Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
обнаружено

                                                                    

промежуточные клетки

Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
обнаружено

                                                                    

парабазальные клетки

Метод: Микроскопический
Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не обнаружено

                                                                    

Цитолиз

Диапазон измерений: не применяется

Референтные значения:

Возраст
М
Ж
Комментарии
0 - 130Л
не выражен

                                                                    

Оценка бактериальных морфотипов по Hay-Ison

Диапазон измерений: не применяется

Дополнительные данные

Диапазон измерений: не применяется

Рекомендации

Диапазон измерений: не применяется

Правила подготовки пациента

урогенитальный мазок (женский)

Условия подготовки (если иное не определено врачом):Воздерживаться от половых контактов 48 часов.Важно:Прекратить прием интравагинальных средств различного назначения (суппозитории, спермициды, спринцевания, тампоны, местные процедуры и др.) за 48 часов. Сдавать до лечения или через 21 день после окончания антибактериальной, антимикотической терапии (если иное не определено врачом). Проходить обследование не ранее чем через 48 часов после гинекологического осмотра, вагинального УЗИ, кольпоскопии и других интравагинальных гинекологических процедур.Примечания:Исследование не проводится во время менструации. У девственниц (virgo) и до 14 лет, независимо от наличия половой жизни, принимается только доставленный БМ. У беременных женщин взятие материала из шейки матки или из цервикального канала в отделениях МЛ ДІЛА не проводится.

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

урогенитальный мазок (женский)

Биоматериал для исследования: урогенитальный мазок (женский). Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Предметное стекло с полем. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 48 ч.

Скачайте наши приложения
для iOS и Android
Закажите вызов медсестры на дом