Діагностичний напрямок
Обстеження вагітних
Загальна характеристика
Увага! Точність досліджень залежить від дотримання правил підготовки пацієнтом. Перед обстеженням обов'язково ознайомтеся з розділом "Правила підготовки".
Стрептокок групи В (СГВ, GBS, Streptococcus agalactiae) - це грампозитивна бактерія (кок), яка в організмі людини може колонізувати ротоглотку, анальну ділянку прямої кишки, піхву (частіше нижню її третину), урогенітальний тракт, шкіру. СГВ є комменсалом мікробіоти кишечника людини, тобто існує в кишечнику людини, не завдаючи їй шкоди.
Клінічна значущість Стрептококу групи В полягає в тому, що він викликає тяжкі захворювання у новонароджених дітей - ранні неонатальні інфекції, такі як сепсис, менінгіт, пневмонія, остеомієліт, артрит і пієлонефрит, частота яких в різних країнах коливається від 0,2 до 5 і більше на 1000 живонароджених дітей, а також пізні неонатальні інфекції.
В акушерській практиці з стрептококом групи В пов'язують бактеріємію, інфекції сечових шляхів, хоріоамніоніт, передчасний розрив плідних оболонок, передчасні пологи, післяпологовий ендометрит та ін.
СГВ становить небезпеку і для певних пацієнтів інших вікових груп, особливо у осіб, що мають цукровий діабет та осіб старшого віку з хронічними захворюваннями.
Показання для призначення
У вагітних
1. Пренатальний скринінг в терміні 36+0–37+6 тижнів вагітності всім жінкам, незалежно від запланованого способу розродження
2. Передчасний допологовий розрив плідних оболонок до 34 тижнів
Проведення диференційної діагностики при запальних захворюваннях шкіри та м?яких тканин при целюліті, дабетичній стопі, некротичному фасціїті
При менінгіті, сепсисі, остеомієліті, бактеріальній пневмонії, септичному артриті, інфекційному ендокардиті, епідуральному абсцесі
Маркер
Маркер захворювань, викликаних СГВ.
Клінічна значущість
Попередження неонатальних інфекцій та перинатальних ускладнень.
Діагностика локальних та системних запальних інфекційних процесів.
Склад показників:
Виявлення стрептококу групи В (Streptococcus agalactiae) з чутливістю до антибіотиків
Діапазон вимірювань: не застосовується
Референтні значення:
Правила підготовки
урогенітальний зішкріб (жіночий)
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
урогенітальний зішкріб (жіночий)
Біоматеріал для дослідження: Зішкребок із вагіни і ректума. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Гелеве транспортне середовище Amies (Широкий). Умови доставки: Температура від 18 до 25 градусів, 72 год.
Інтерпретація:
- Пренатальний скринінг в терміні 35-37 тижнів проводиться з метою виявлення інфікованих вагітних на стрептокок групи В (СГВ) для визначення необхідності проведення в/в антибіотикопрофілактики з початком пологової діяльності, що дозволяє попередити неонатальні ускладнення (сепсис, пневмонія та менінгіт новонароджених).
- Стрептокок групи В не виявлений при проведенні пренетального скринінгу в терміні 35-37 тижнів та відсутні акушерські фатори ризику - не має показань до проведення антибіотикопрофілактики з початком пологової діяльності.
