Общая характеристика
Клиренс эндогенного креатинина, или проба Реберга, является одним из методов оценки функционального состояния почек. Он отражает способность почек очищать кровь от креатинина — продукта белкового обмена, который образуется в организме, поступает с пищей и выводится почками с мочой.
Метод основан на сравнении концентрации креатинина в плазме крови и в порции мочи, собранной за определённый промежуток времени, и позволяет измерить скорость клубочковой фильтрации (СКФ), которая является ключевым параметром для оценки функции почек.
При оценке СКФ с помощью клиренса эндогенного креатинина необходимо учитывать факторы, которые могут влиять на полученные значения. К ним относятся:
• несоблюдение методики сбора мочи (в том числе приём мочегонных препаратов — в таком случае следует заранее обсудить с врачом условия проведения пробы);
• пациенты со сниженной мышечной массой (например, пожилые люди, лица с мышечной атрофией на фоне иммобилизации, нейромышечных заболеваний, пациенты с ампутированными конечностями, кахексией на фоне хронических заболеваний);
• пациенты с высокой мышечной массой (например, спортсмены);
• диета с низким или высоким потреблением белка.
В таких группах пациентов метод оценки СКФ с использованием цистатина С или комбинированное уравнение креатинин + цистатин С демонстрируют наивысшую диагностическую точность и могут использоваться как подтверждающий тест при подозрении на снижение СКФ.
Правила подготовки
моча
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования
