Интерлейкин-6 (IL-6)

Общая характеристика

Интерлейкин-6 (ИЛ-6) - провоспалительный цитокин, который влияет на многие органы и системы организма: кровь, печень, иммунную и эндокринную системы, обмен веществ. Он синтезируется активированными моноцитами/макрофагами, фибробластами, эндотелиальными клетками при воспалении, травмах, гипоксии, бактериальных инфекциях. Биологическая роль ИЛ-6, в первую очередь, заключается в индукции восстановительных механизмов и активации иммунной защиты (активация и дифференцировка Т-клеток, созревание В-клеток, синтез С-реактивного белка в печени, усиление гемопоэза). Является маркером острых системных воспалений. Избыточная продукция интерлейкина-6 вызывает повреждения тканей вследствие аутоиммунной реакции. Интерлейкин-6 является одним из видов цитокинов - растворимых медиаторов, обеспечивающих межклеточные связи в иммунных реакциях. Временная продукция интерлейкина-6 способствует защите организма от стрессовых факторов окружающей среды, таких как инфекции и травмы тканей. Когда источник стресса перестает действовать, продукция интерлейкина-6 прекращается специализированными регуляторными системами, что приводит к нормализации сывороточных уровней белков острой фазы. Нарушение регуляторных систем, которое сопровождается устойчивым производством интерлейкина-6, может приводить к развитию различных заболеваний. Первая ассоциация интерлейкина-6 с развитием болезни была продемонстрирована в случае миксомы сердца (доброкачественная опухоль). При этом тканевая жидкость, полученная из миксомы пациента (у которого некоторое время назад была лихорадка, полиартрит, повышенные уровни С-реактивного белка, анемия и гипергамаглобулинемия), содержала большое количество интерлейкина-6.

Дальнейшие исследования показали, что регуляция продукции интерлейкина-6 нарушается при ревматоидном артрите в синовиальных оболочках, в клеточном массиве миеломы и других опухолях, а также при многих других заболеваниях. На основании клинических данных по COVID-19, ИЛ-6 наряду с другими маркерами, является маркером цитокинового шторма и одновременно маркером сепсиса. Его концентрация в плазме повышается при тяжелых формах COVID-19.

Исследование Интерлейкина-6 (IL-6), в медицинской лаборатории ДИЛА выполняется биотин-независимой технологией, позволяющей избежать интерференции биотина. Таким образом, при приеме препаратов биотина и его производных в составе поливитаминных комплексов, нутрицевтиков для поддержания здоровья кожи, волос и ногтей, препаратов для женщин в период менопаузы или средств с коллагеном, биотин не вызывает искажения значений результатов,поэтому результаты исследования будут соответствовать настоящему содержанию исследуемого вещества в крови без риска получить ложно-положительные/ложно-повышенные и ложно-отрицательные/ложно-заниженные значения. Биотин-независимая технология – это методика лабораторной диагностики, которая не использует биотин как ключ в составе реагентов для выполнения медицинских исследований.

«Цитокиновый шторм» - синдром высвобождения цитокинов (CSR), также известный под названием «цитокиновый шторм», является одним из явлений, которое играет существенную роль при COVID-19. CRS был описан как острый системный воспалительный синдром или чрезмерный иммунный ответ, характеризующийся лихорадкой и полиорганной дисфункцией. Патология «цитокинового шторма» до конца не изучена, однако известно, что вирусы обычно атакуют клетки респираторного эпителия, которые запускают цитокиновый ответ. При этом рецепторы иммунных клеток распознают вирус и высвобождают провоспалительные цитокины такие как гаммаинтерферон (INF-g), фактор некроза опухоли (TNF), интерлейкины (IL) и хемокины. INFg активирует макрофаги, которые продуцируют IL-6, TNFи IL-10. Макрофаги являются основными клетками, проникающими первоначально в альвеолярное пространство в ответ на вирусную инфекцию. Они увеличивают выработку цитокинов и привлекают дополнительные иммунные клетки в пораженную область (CD4 и CD8). Как только происходит очищение организма от вируса, иммунная система прекращают свою деятельность. Однако при «цитокиновом шторме» этот процесс не завершается как обычно. Воспалительные цитокины проникают в кровообращение, вызывая системные цитокиновые бури и, в конечном итоге, полиорганную дисфункцию. В этом случае IL-6 влияет на процесс свертывания крови, вызывая ДВС-синдром и кардиомиопатию,

INF-g может вызвать лихорадку, озноб, головную боль, головокружение и усталость, тогда как TNF приводит к лихорадке, недомоганию, кардиомиопатии и повреждению клеток. Нерегулируемый и избыточный иммунный ответ потенциально может привести к повреждению легких и снижению выживаемости. При инфицировании SARS-CoV-2 характерны следующие изменения показателей иммунной системы: - IL-6, IL-10 и TNF возрастают во время болезни и снижаются при выздоровлении; - пациенты, нуждающиеся в госпитализации, имеют значительно более высокие уровни IL-6, IL-10 и TNF и сниженное количество CD4 и CD8 T-клеток; - уровень IL-6, IL-10 и фактора некроза опухоли обратно коррелирует с количеством CD4 и CD8 ассоциированных с лимфопенией.

Аутоиммунные заболевания
•     Ревматоидный артрит (РА): IL-6 играет установленную роль в патогенезе РА, и ингибиторы IL-6 (например, тоцилизумаб) используются для лечения. Можно исследовать применение у пациентов с резистентностью к другим терапиям.
•     Системная красная волчанка (СКВ): IL-6 влияет на активацию В-клеток и выработку автоантител, что делает его перспективной мишенью для лечения СКВ.
•     Анкилозирующий спондилит и другие сероотрицательные спондилоартропатии

Онкология

IL-6 способствует ангиогенезу, метастазированию и резистентности к терапии в некоторых солидных опухолях (например, рак легких, молочной железы, толстой кишки). Его ингибирование может быть частью комбинированной терапии.
o     Во многих лимфопролиферативных заболеваниях, таких как множественная миелома, IL-6 поддерживает пролиферацию опухолевых клеток.
•     Синдром истощения (cachexia): IL-6 играет роль в катаболических процессах, поэтому его ингибирование может помочь пациентам с онкологией.
 Хронические воспалительные заболевания
•     Болезнь Крона и язвенный колит: IL-6 участвует в поддержании хронического воспаления кишечника.
•     Фиброзные заболевания: В частности, легочный или печеночный фиброз, где IL-6 может влиять на прогрессирование.
 Сердечно-сосудистые заболевания
•     Атеросклероз: IL-6 ассоциирован с хроническим воспалением в сосудах, что делает его перспективной мишенью.
•     Сердечная недостаточность: Снижение уровня IL-6 может уменьшить воспалительные поражения сердечной мышцы.
 Неврологические заболевания
•     Множественный склероз: IL-6 влияет на активацию Th17-клеток, играющих ключевую роль в патогенезе этого заболевания.
•     Болезнь Альцгеймера: Хроническое воспаление, связанное с IL-6, может способствовать нейродегенерации.
 Метаболические заболевания
•     Ожирение и инсулинорезистентность: IL-6 влияет на метаболизм глюкозы и развитие воспалительного состояния, связанного с ожирением.
•     Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖХП): IL-6 может быть вовлечен в прогрессирование воспаления и фиброза печени.
 Инфекционные заболевания
•     Хронические вирусные инфекции: Например, гепатит С или В, где IL-6 поддерживает хронический воспалительный фон.
•     Сепсис: Регуляция IL-6 может уменьшить синдром системного воспалительного ответа (SIRS).

Тип биоматериала и способы взятия:

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования