Вирус Эпштейна-Барр (EBV) - ДНК герпесвирус, поражающий В-лимфоциты, где персистирует пожизненно. Может выявляться в эпителиальных клетках ротоглотки (место первичной репликации) и клетках лимфоидной ткани.
Общая характеристика
Вирус Эпштейна-Барр (EBV, Human herpesvirus 4) является ДНК-содержащим вирусом из семейства герпесвирусов, который характеризуется выраженным тропизмом к В-лимфоцитам и эпителиальным клеткам ротоглотки. После первичного инфицирования вирус сохраняется в организме пожизненно в латентной форме с возможностью периодической реактивации.
EBV ассоциирован с развитием инфекционного мононуклеоза, а также ряда лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, особенно у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
Антитела IgG класса к капсидному антигену (VCA IgG) являются серологическим маркером иммунной памяти: они появляются после первичной инфекции и сохраняются на протяжении всей жизни. Их наличие свидетельствует о перенесенной инфекции, но не позволяет самостоятельно дифференцировать стадию процесса без определения других маркеров EBV.
Комплексная серологическая оценка (VCA IgM, VCA IgG, EBNA IgG) позволяет определить фазу инфекции – острую, реконвалесцентную или латентную.
Исследование выполняется современными иммунохимическими методами, обеспечивающими высокую аналитическую точность и минимизирующими влияние интерферирующих факторов, в частности биотина.
Кому рекомендуется исследование
- взрослым и детям для оценки иммунного статуса вируса Эпштейна-Барр и подтверждения перенесенной инфекции;
- людям с хронической усталостью, длительной субфебрильной температурой, рецидивирующими лимфаденопатиями для исключения хронически активной EBV-инфекции;
- людям перед трансплантацией органов или костного мозга для определения серологического статуса донора и реципиента;
- беременным в составе комплексного серологического обследования (вместе с другими маркерами EBV);
- людям с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, длительная иммуносупрессивная терапия) для мониторинга EBV-ассоциированных осложнений.
Когда нужно сдавать исследование
- после перенесенного инфекционного мононуклеоза – для подтверждения сероконверсии и динамического наблюдения;
- при подозрении на реактивацию EBV-инфекции: рецидив лимфаденопатии, гепатита, повышенная утомляемость у сероположительных лиц;
- при хроническом активном EBV-синдроме (CAEBV) – в динамике вместе с авидностью IgG и EBNA IgG;
- для определения наличия иммунитета к EBV в рамках предоперационного или предтрансплантационного обследования;
- при диагностике EBV-ассоциированных лимфопролиферативных заболеваний – лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы;
- при дифференциальной диагностике гетерофильноотрицательного мононуклеозоподобного синдрома.
Что позволит узнать результат исследования
- установить факт предварительного контакта с вирусом – антитела IgG к VCA формируются в течение 1-3 месяцев после первичной инфекции и сохраняются пожизненно;
- отличить первичную инфекцию от перенесенной: в сочетании с VCA IgM и EBNA IgG позволяет точно определить стадию инфекции;
- выявить реактивацию инфекции – резкое повышение уровня IgG в динамике (≥4-кратный рост титра) у сероположительных людей.
Тип биоматериала и способы взятия:
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| венозная кровь |
Правила подготовки
венозная кровь
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования