Боррелиоз, Borrelia, антитела IgG - подтверждающий тест (иммуноблот)

Общая характеристика

Боррелиоз или болезнь Лайма (по названию города, где в 1975 г. было выявлено) – распространённая инфекция, основным хозяином и переносчиком которой являются иксодовые клещи. Патогенными для человека в настоящее время считают следующие виды боррелий: B. burgdorferi sensu stricto, B. garinii, B. afzelii. Хозяевами являются многие позвоночные животные: собаки, овцы, птицы, коровы и лошади. Заболевание характеризуется поражением сердца и неврологической «триадой»: асептический менингит, паралич лицевого нерва и периферические невропатии. Через 6 недель, а иногда через несколько лет у нелеченных больных развиваются тяжёлые поражения суставов. Все известные геновиды В. образуют комплекс B.burgdorferi sensu lato, представители которого неравномерно распределены в пределах нозоареала ХЛ. Патогенность для человека доказана для B.burgdorferi sensu stricto, B.afzelii и B.garinii. Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi могут выявляться на 1 - 3 неделе после инфицирования, вслед за антителами класса IgM, пик IgG - через 1,5 - 3 месяца. Антитела к Borrelia burgdorferi часто не выявляются на ранней стадии заболевания или при рано назначенной антимикробной терапии. Отрицательный результат серологических исследований на ранних стадиях инфекции не является подтверждением её отсутствия и требует перепроверки в динамике через 2 - 4 недели. Антитела класса IgG циркулируют в крови длительный срок (от нескольких месяцев до нескольких лет), даже после успешной антимикробной терапии и излечения инфекции. Иммунитет против Borrelia burgdorferi не является стерильным. Специфичность ИФА исследования антител к Borrelia burgdorferi в настоящее время достигает 95%, т. к. неспецифические реакции, перекрёстное реагирование с антигенами других бактерий могут примерно в 5% случаев давать ложноположительные результаты. В сомнительных случаях для подтверждения результатов ИФА-исследований используют иммуноблот.

Показания для назначения

1. Лабораторное подтверждение клинического диагноза Лайм-боррелиоза.
2. Ассоциированные с Borrelia заболевания: хроническая мигрирующая эритема, доброкачественная лимфоцитома кожи, атрофический акродерматит, артриты, миокардиты, перикардиты, лимфоцитарный менингорадикулоневрит, нейроборрелиоз.
3. Эпидемиологические исследования.

Маркер

Серологический маркер имунной памяти к инфекции боррелиоза.

Клиническая значимость

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерференция:

• Не обнаружена.
• Не обнаружена.

Интерпретация:

• Положительный результат – наличие инфекции.
• Отрицательный результат – инфицирования нет.