Общая характеристика
Воспалительные заболевания мочевыделительной системы человека, вызываемые инфекционными микроорганизмами могут иметь рецидивирующее течение с развитием осложнений. Поражаются уретра и мочевой пузырь, инфекция может переходить на верхние отделы, поражая мочеточники и почки. В норме мочевой тракт является стерильным, за исключением дистального отдела уретры, который заселен бактериями с кожных покровов промежности, а у женщин – и микроорганизмами с вульвы. Исследование мочи направлено на выделение возбудителя заболевания и на количественное определение степени бактериурии. Возбудителями воспалительных процессов в мочевой системе наиболее часто являются условно-патогенные бактерии Escherichia coil, S. faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Citrobacter, Klebsiella pneumoniae, Serratia, несколько реже – Staphylococcus aures, S. epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes. Развитию инфекций мочевыводящих путей также могут способствовать другие нарушения, которые мешают нормальному оттоку мочи, и системные заболевания (например, сахарный диабет и неоплазии). Основной задачей при интерпретации полученных данных бакисследования является доказательство этиологической роли условно-патогенных микроорганизмов. Учитывают комплекс тестов: степень бактериурии, вид выделенных культур, повторность их выделения в процессе заболевания, присутствие в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Степень бактериурии позволяет дифференцировать инфекционный процесс в мочевых путях от контаминации мочи нормальной микрофлорой. С этой целью используют следующие критерии: степень бактериурии, не превышающая 103 микробных клеток в 1 мл мочи, свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса и обычно является результатом контаминации мочи.
Аналитическая чувствительность бак. посева мочи составляет 103 КОЕ/г, т.е. если количество микроорганизмов в данном материале на момент исследования ниже этой чувствительности, то, соответственно, роста на питательной среде не будет.
Показания для назначения
• Пациентам с симптомами инфекций мочевыводящих путей: болезненное и/или частое мочеиспускание, боли в пояснице.
• Подозрение на рецидивы хронического цистита, пиелонефрита.
• Женщинам во время беременности для профилактического скрининга.
Маркер
Маркер наличия возбудителей инфекции в исследуемом биоматериале с определением чуствительности к антибиотикам.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Бак. посев мочи + антибиотикограмма
Диапазон измерений: 103 - 108
Единица измерения: Колониеобразующих единиц на грамм
Правила подготовки пациента
моча (бак.посев)
instr_sechi_bakposev_vacuetteBak.pdfІнструкція збору сечі -Загальноклінічні+Бактеріологічні досл.pdf
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
моча (бак.посев)
Биоматериал для исследования: моча (бак.посев). Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Уриновакуэт с борной кислотой. Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Приём антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.
- Приём антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.
Интерпретация:
- Оценивается факт обнаружения микроорганизма, активность роста и характер антибиотикограммы.
