Общая характеристика
ВАЖНО! Исследование можно заказать только в отделении при наличии Направления от врача.
Если направление от врача электронное, то оплата возможна онлайн или в отделении ДІЛА.
Данный скрининг:
- является методом определения риска наличия у плода хромосомных аномалий, а также риска осложнений беременности;
- рекомендовано МОЗ Украины и мировыми медицинскими сообществами (ACOG, FMF, ISPD, ISUOG и др.) ВСЕМ беременным независимо от возраста и других факторов риска хромосомной патологии у плода;
- обеспечивает эффективный коэффициент выявления рисков и низкие показатели ложноположительных результатов.
Расчет рисков производится с помощью программного обеспечения ASTRAIA, являющегося международно принятой системой оценки пренатальных рисков, одобренной Фондом Медицины Плода (FMF), а также сертифицирована в Украине.
Программа расчета рисков ASTRAIA использует данные ультразвукового исследования плода исключительно от специалиста УЗИ, имеющего сертификацию Фонда Медицины Плода (FMF).
Важно! Необходимо строго соблюдать рекомендации врача по сроку выполнения ультразвукового исследования (УЗИ) и забора крови. В случае длительного периода от даты проведения УЗИ до даты забора крови (48 ч), показатели расчета могут существенно отличаться.
Срок беременности рассчитывается программой автоматически по данным КТР, что должно соответствовать 45-84 мм.
- При максимальной величине КТР (84 мм) забор крови возможен только в день проведения УЗИ.
- КТР=81-83 мм – забор крови возможен в течение 24 ч от даты УЗИ
- КТР=80 мм – забор крови возможен в течение 48 ч от даты УЗИ
Рекомендуется повторить УЗИ перед забором крови для проведения расчета риска при промежутке от УЗИ более 5-ти суток, поскольку показатель расчета может не соответствовать клинической ситуации.
Исследование можно пройти только по направлению врача.
В случае возникновения вопросов получения лицензии FMF или в случае, если сертифицированный FMF специалист желает самостоятельно предоставить файл лицензии ДІЛА, просьба обратиться по номеру: 0 800 219 696 или отправить письмо на email: [email protected].
Показания для назначения
Беременным в I триместре. Исследование проводится в пределах с 11 недель +2 дня -14 недель +1 день беременности по данным УЗИ (КТР – копчико-теменной размер).
Маркер
Маркер риска хромосомных аномалий (синдромов Дауна, Эдвардса, Патау), преэклампсии, ЗРП, преждевременных родов.
Клиническая значимость
Пренатальный скрининг позволяет:
• сформировать среди беременных группу высокого риска по вероятности развития у плода синдромов Дауна, Эдвардса, Патау;
• сформировать среди беременных группу высокого риска по поводу осложнений беременности: преэклампсии, задержки развития плода и преждевременных родов
• обосновать направление беременной на медико-генетическое консультирование, инвазивную диагностику;
Обеспечиваются очень эффективные коэффициенты выявления и низкие характеристики ложноположительных результатов.
Чувствительность для:
Трисомии 21 – 90%;
Трисомии 18 – 97%;
Трисомии 13 – 92%.
Частота ложноположительных результатов – 4%.
Риски преэклампсии (ПЭ), задержки развития плода (ЗРП) и преждевременных родов (ПР).
Подход FMF к скринингу на ПЭ заключается в использовании теоремы Байеса для сочетания риска со стороны материнских характеристик и анамнеза с результатами различных комбинаций биофизических и биохимических измерений, проведенных в разные сроки беременности.
Этот подход основан на такой гипотезе: если бы беременность длилась неограниченный период времени, у всех пациенток развилась бы ПЭ, но реализуется ли это событие до определенного гестационного срока, зависит от того, будет ли беременная рождена до или после манифестации ПЭ.
Риск преэклампсии, задержки развития плода (ЗРП) и спонтанных преждевременных родов можно вычислить по анамнезу матери и характерным особенностям протекания беременности, однако точность обнаружения значительно улучшается за счет использования маркеров.
- PAPP-A (Roche Diagnostics)
- Хорионический гонадотропин (свободная β-субъединица) (Roche Diagnostics)
- Расчет риска пренатального скрининга І триместра (PAPP-A, ХГЧ) программой Astraia
В состав комплекса входят:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугированную пробирку хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.
