Діагностичний напрямок
Оцінка репродуктивного здоров'я
Загальна характеристика
Активна форма тестостерона. Біля 97-99% гормона циркулює в крові у зв'язаному стані: 54% - з альбуміном, біля 44% - з глобуліном, що зв'язує статеві стероїди, і лише близько 1-3% - у вільній, незв'язаній формі (вільний тестостерон). Рівень глобуліну, що зв'язує статеві стероїди може підвищуватись при гіпертиреозі, гіперестрогенії, вагітністі, застосуванні естроген-гестагенних препаратів, протиепілептичних засобів, знижуватись при гіпотиреозі, гіперандрогенії, ожирінні, інсулінорезистентності.
Показання для призначення
У чоловіків: складова діагностики гіпогонадизму, неплідності, еректильної дисфункції, зниження лібідо, гормонпродукуючих пухлин гонад і наднирників. Моніторинг андроген-замісної терапії.
У хлопчиків: складова діагностики передчасного статевого розвитку, затримки статевого розвитку.
У жінок, як складова діагностики:
- гіперандрогенії, як причини овуляторної дисфукнції, неплідності, невиношування вагітності,
- СПКЯ,
- некласичної форми вродженої гіперплазії кори наднирників,
- стромального гіпертекозу яєчників,
- гіперандрогенних дерматопатій: алопеції, акне, гірсутизму,
- гормонпродукуючих пухлин наднирників та яєчників.
Маркер
Маркер вільної фракції тестостерона.
Клінічна значущість
1. Оцінка андрогенного статусу при підозрі або при виявлених порушеннях утворення глобуліна, що зв'язує статеві стероїди.
2. Оцінка функціонального циркулюючого тестостерона в ранньому пубертатному періоді у хлопчиків та у чоловіків старшого віку.
3. Оцінка функціонального циркулюючого тестостерона у жінок з симптомами гіперандрогенії при нормальному рівні загального тестостерона.
4. Моніторинг терапії тестостероном терапії у чоловіків.
Склад показників:
Тестостерон вільний
Діапазон вимірювань: від 0.5
Одиниця виміру: Пікограм на мілілітр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Антиспастичні препарати, барбітурати, кломіфен, естрогени, комбіновані гормональні контрацептиви,
Інтерпретація:
Гірсутизм, андрогенпродукуючі пухлини, СПКЯ, синдром резистентності до андрогенів.
- Гіпогонадизм, дефіцит фермента Р-450с17