Діагностичний напрямок
Оцінка репродуктивного здоров'я
Загальна характеристика
Активна форма тестостерона. Біля 97-99% гормона циркулює в крові у зв'язаному стані: 54% - з альбуміном, біля 44% - з глобуліном, що зв'язує статеві стероїди, і лише близько 1-3% - у вільній, незв'язаній формі (вільний тестостерон). В тих ситуаціях, коли рівень глобуліну, що зв'язує статеві стероїди є підвищеним (гіпертиреоз, гіперестрогенія, вагітність, пероральні контрацептиви, протиепілептичні засоби) або зниженим (гіпотиреоз, гіперандрогенія, ожиріння), визначення вільного тестостерона дозволяє отримати достовірну оцінку андрогенного обміну.
Показання для призначення
У жінок, як складова діагностики:
- гіперандрогенії, як причини овуляторної дисфукнції, неплідності, невиношування вагітності,
- СПКЯ,
- некласичної форми вродженої гіперплазії кори наднирників,
- стромального гіпертекозу яєчників,
- гіперандрогенних дерматопатій: алопеції, акне, гірсутизму,
- гормонпродукуючих пухлин наднирників та яєчників.
- моніторинг терапії андрогенами.
У чоловіків: складова діагностики гіпогонадизму, неплідності, еректильної дисфункції, зниження лібідо, гормонпродукуючих пухлин гонад і наднирників. Моніторинг андроген-замісної терапії.
У хлопчиків: складова діагностики передчасного статевого розвитку, затримки статевого розвитку.
Маркер
Маркер біологічно активного тестостерона.
Клінічна значущість
2. Оцінка функціонального циркулюючого тестостерона в ранньому пубертатному періоді у хлопчиків та у чоловіків старшого віку.
3. Оцінка функціонального циркулюючого тестостерона у жінок з симптомами гіперандрогенії при нормальному рівні загального тестостерона.
4. Моніторинг терапії тестостероном або антиандрогенної терапії у чоловіків та жінок.
Склад показників:
Тестостерон вільний
Діапазон вимірювань: від 0.5
Одиниця виміру: Пікограм на мілілітр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Антиспастичні препарати, барбітурати, кломіфен, естрогени, комбіновані гормональні контрацептиви,
Інтерпретація:
- Гірсутизм, андрогенпродукуючі пухлини наднирників, СПКЯ, синдром резистентності до андрогенів.
- Гіпогонадизм, дефіцит фермента Р-450с17
