Діагностичний напрямок
Функціональний стан організму
Загальна характеристика
Феритин - найбільш поширена форма депонування заліза у організмі. Кожна молекула феритину містить від 1000 до 3000 атомів заліза. Найбільша кількість феритину визначається в макрофагах печінки, селезінки, кісткового мозку, еритроцитах і в сироватці крові. При нормальному балансі заліза в організмі встановлюється своєрідна рівновага, між змістом феритину в плазмі і депо. Рівень феритину в крові відображає кількість депонованого заліза. При вагітності рівень феритину може знижуватися поступово, на 50% до 20-му тижні, на 70% у третьому триместрі вагітності. В умовах гострого запалення підвищений рівень сироваткового феритину не відображає кількість заліза в організмі і є проявом гострофазної відповіді як гострофазний білок. Тим не менш, якщо у пацієнта дійсно є дефіцит заліза, гострофазне підвищення трансферину не буває значним. При станах з надлишком заліза і деяких хронічних захворюваннях феритин сироватки не дозволяє правильно оцінити запаси доступного для обміну заліза за рахунок перерозподілу заліза в клітини макрофагальної системи, що активується при запальних або пухлинних процесах. Залізо накопичується в макрофагах у вигляді феритину, перенесення його від феритину до трансферину порушується, що тягне за собою зниження рівня сироваткового заліза. У цих умовах можливий помилковий діагноз залізодефіцитної анемії.
Показання для призначення
1. Підозра на гемохроматоз.
2. Диференціальна діагностика анемії.
3. Пухлини.
4. Хронічні інфекційні та запальні захворювання.
Маркер
Маркер запасів заліза в організмі.
Клінічна значущість
Склад показників:
Феритин
Діапазон вимірювань: 1.5 - 16500
Одиниця виміру: Нанограм на мілілітр
Референтні значення:
Референси для дітей: 0-1 міс.: 25 - 200 1 міс.: 200-600 2-5 міс.: 50 - 200 6 міс. - 15 років: 7-140
Референси для дітей: 0-1 міс.: 25 - 200 1 міс.: 200-600 2-5 міс.: 50 - 200 6 міс. - 15 років: 7-140
Референси для дітей: 0-1 міс.: 25 - 200 1 міс.: 200-600 2-5 міс.: 50 - 200 6 міс. - 15 років: 7-140
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
капілярна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
капілярна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка КК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Мікровет (сироватка), 500 мкл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Етанол (у хворих на алкоголізм), солі заліза, пероральні контрацептиви.
- Еритропоетин
Інтерпретація:
- Надлишок заліза (гемохроматоз, деякі захворювання печінки), голодування, запальні захворювання (легеневі інфекції, остеомієліт, хронічні інфекції сечових шляхів) ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, гострі та хронічні захворювання печінки, гострий мієлобластний і лімфобластний лейкоз, рак молочної залози, лімфагранулематоз.
- Дефіцит заліза.