Діагностичний напрямок
Патоморфологічна діагностика
Загальна характеристика
Комплексна молекулярно-імуногістохімічна панель для визначення підтипу раку ендометрію включає аналіз ключових генетичних та білкових маркерів:
- POLE (polymerase epsilon) - виявлення патогенних варіантів методом ПЛР для ідентифікації ультрамутаційного підтипу пухлини;
- MMR (Mismatch Repair) - оцінка дефіциту репараційної системи неспівпадіння нуклеотидів (dMMR) для стратифікації ризику та можливого визначення показань до імунної терапії;
- TP53 - імуногістохімічне визначення білка p53 для ідентифікації пухлин із високим ризиком агресивного перебігу;
- ER (estrogen receptor) - оцінка експресії рецепторів естрогену методом ІГХ для прогнозування гормональної чутливості та планування ендокринної терапії.
Панель поєднує ПЛР та імуногістохімічні методи, що забезпечує комплексну оцінку молекулярного профілю пухлини та допомагає стратифікувати пацієнтів за ризиком рецидиву та прогнозом.
Показання для призначення
Молекулярна стратифікація рекомендована для пацієнток із:
- виявленим раком ендометрію будь-якого гістологічного підтипу, особливо високого ризику;
- необхідністю персоналізованого прогнозу та визначення стратегії ад’ювантної терапії.
Клінічна значущість
Визначення молекулярного підтипу раку ендометрію дозволяє оцінити прогностичний ризик та ймовірність рецидиву, а також ідентифікувати пацієнток, які можуть отримати ендокринну, таргетну або імунну терапію. Це дає змогу персоналізувати ад’ювантне лікування відповідно до міжнародних рекомендацій, включаючи NCCN, які підкреслюють значення стратифікації за маркерами POLE, MMR та TP53 при виборі терапевтичної тактики. Крім того, молекулярна оцінка допомагає оптимізувати клінічне спостереження та моніторинг пацієнток залежно від молекулярного профілю пухлини. Комплексне дослідження POLE, MMR, TP53 та ER методом ПЛР та імуногістохімії забезпечує інтегровану оцінку пухлини, що сприяє більш точному прогнозу та персоналізації лікування.
Склад показників:
Імуногістохімічне дослідження
Правила підготовки
зразок тканини
