Єрсиніоз, Yersinia enterocolitica, антитіла IgG, IgA напівкількісний

Діагностичний напрямок

Інфекційне ураження організму

Загальна характеристика

Єрсінії – грамнегативні палички із сімейства ентеробактерій. Y. pseudotuberculosis є причиною псевдотуберкульозу, Y.enterocolitica – кишкового ієрсиніозу. Джерелом інфекції може бути хвора людина, тварина чи ґрунт. Захворювання може обмежуватись як проявами гострої кишкової інфекції з блюванням, діареєю, так і мати більш поширені форми з ураженням мезентеріальних лімфатичних вузлів, термінальним ілеїтом, мезаденітом або навіть сепсисом. У деяких випадках перебіг інфекції нагадує гострий апендицит. У патологічний процес нерідко залучаються нирки, печінка, підшлункова залоза, серцево-судинна та нервова система. Іноді розвивається респіраторний синдром із болями в горлі, почервонінням задньої стінки глотки, набряком неба, кашлем та закладеністю носа. При кишковому єрсиніозі можливий перехід інфекції в хронічну форму.
У гострій фазі (через 10-14 днів після зараження) можуть бути виявлені специфічні для класу антитіла (IgG, IgA, і IgМ) до різних білків, що вивільняються. Однак антитіла не завжди виробляються до всіх антигенів. IgМ виникають у тісному часовому взаємозв'язку з клінічними проявами можливих імунопатологічних ускладнень і зберігаються в більшості випадків лише 1-3 місяці або регулярно зникають протягом 6 місяців. Реактивність IgA може тривати приблизно 2-6 місяців. При хронічному ієрсиніозі реактивність IgA може зберігатися протягом 2-3 років, а окремих випадках навіть довше. Антитіла IgG зберігаються роками.

Показання для призначення

• Нез'ясований ентерит, тривалі болі в животі (псевдоапендицит, термінальний ілеїт, мезентеріальний лімфаденіт)
• Артрит, який розвинувся незабаром після перенесеної кишкової інфекції
• Диференційна діагностика апендициту (псевдоапендицит)
• Важкий тонзиліт
• Сепсис

Маркер

Маркер наявності збудника інфекції Y. Enterocolitica у досліджуваному БМ.

Клінічна значущість

<9 - негативний
9-11 сумнівний
>11 позитивний

<9 - негативний
9-11 сумнівний
>11 позитивний

Правила підготовки пацієнта

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

Інтерпретація:

• Yersinia enterocolitica IgG: <9 - негативний, 9-11 сумнівний, >11 позитивний.
  Позитивний: У поєднанні з клінічною симптоматикою може говорити про гостру або хронічну інфекцію Yersinia enterocolitica; персистенція збудника;

• Yersinia enterocolitica IgG: <9 - негативний, 9-11 сумнівний, >11 позитивний.
  Негативний: Відсутність детектованих антитіл класу IgA або IgG до факторів вірулентності Yersinia enterocolitica; ранній період інфікування (до утворення антитіл) або тривалий період після одужання.
  Сумнівний: дослідження необхідно повторити через 10-14 днів.