Ехінококоз, Echinococcus granulosus, антитіла (IgG + IgA)

Діагностичний напрямок

Інфекційне ураження організму

Загальна характеристика

Серологічна діагностика (лабораторна діагностика) ехінокока (Echinococcus granulosus) заснована на виявленні антитіл (IgG, IgA) в сироватці крові інвазованих. Ефективність серологічної діагностики ехінококозу залежить від характеру імунної відповіді інвазованого, характеру ураження (локалізація кісти, множинне або одиноке ураження, життєздатність ехінокока, стан стінки і розміри кісти). При ехінококозі зазвичай уражаються глибоко лежачі органи і отримання матеріалу для мікроскопії неінвазивними методами неможливе. Тому серологічна діагностика (виявлення специфічних антитіл до антигенів інфекційного збудника) має велике значення. Але використання серологічних методів обмежена тим, що у частини носіїв ехінококкових кіст імунна відповідь може не розвиватися і антитіла в крові відсутні. Серологічна діагностика ехінококозу здійснюється за допомогою імуноферментного аналізу (ІФА). Цей метод дозволяє виявляти до 90-95% інвазованих. Спостерігається збіг результатів двох реакцій в 90% випадків. У клінічній практиці результати, отримані цими методами, є додатковими до комплексу епідеміологічних та клініко-інструментальних показників. 

Показання для призначення

1. Діагностика ехінококозу при наявності відповідних клінічних проявів;
2. Об'ємні новоутворення в легенях та печінці;
3. Оцінка ефективності проведеного хірургічного видалення кісти;
4. Обстеження груп ризику (мисливці, звіроводи, працівники шкіряних підприємств, власники собак і члени їх сімей).

Маркер

Серологічний маркер ехінококозу  

Клінічна значущість

Склад показників:

Антитіла до Echinococcus granulosus IgG+IgA

<0.9 - негативний
0.9 - 1.1 - сумнівний
> 1.1 - позитивний

Правила підготовки пацієнта

Правила доставки біоматеріалів до лабораторії

Інтерпретація:

• 1. Інфікування ехінококом;
  2. Хибнопозитивні результати (в деяких випадках у хворих на опісторхоз, трихінельоз та токсокароз можливі хибнопозитивні реакції внаслідок імунохімічного перехрестя між антигенами ехінококів, опiсторхисiв, трихінел і токсокар) 

• 1. Відсутність інфікування ехінококом;
  2. Серонегативнi пацієнти з ехінококозом;
  3. Низький титр антитіл в ранній період захворювання (кіста менше 2 см в діаметрі);
  4. Пізня, неоперабельна стадія ехінококозу.