Діагностичний напрямок
Інфекційне ураження організму
Загальна характеристика
Анти-HBs — це антитіла, які організм виробляє проти поверхневих антигенів вірусу гепатиту В (HBsAg). Anti - HBs- антитіла з'являються у фазі одужання після гострого гепатиту В, зазвичай через 3 - 4 місяці після елімінації HBsAg, т. з. фаза "вікна" (може варіювати від 1 місяця до 1 року залежно від стану імунної системи хворого). У цей період "вікна" важливо обстежувати пацієнта на anti - HBcor IgM. З часом, титр антитіл знижується аж до невизначального. Іноді можлива довічна циркуляція anti - HBs- антитіл.У деяких людей може спостерігатись одночасна наявність HBsAg та анти-HBs. Такі люди вважаються носіями вірусу гепатиту В і можуть бути заразними. Анти-HBs також утворюються при попаданні антигенного матеріалу вірусу при вакцинації проти ВГ-В і свідчать про ефективну імунну відповідь на вакцину. Але поствакцинальні антитіла не так довго зберігаються у крові, як постінфекційні. Визначення анти-HBs використовують для вирішення питання щодо доцільності вакцинації. Наприклад, за позитивного аналізу введення вакцини не потрібно, тому що специфічний імунітет і так існує.
Показання для призначення
1. Підготовка до вакцинації. 2. Підтвердження ефективності вакцинації. 3. Виявлення HBs- антигена. 4. Клінічна картина вірусного гепатиту, при відсутності маркерів інших вірусних гепатитів і HBs- антигена.
Маркер
Серологічний маркер імунної пам'яті гепатиту В.
Клінічна значущість
1.Пізньої стадії гострого ВГВ - тенденція до одужання
2.Стану після перенесеного гострого ВГВ - природна імунізація
3.Адекватного імунітету після вакцинації
Склад показників:
Гепатит B anti-HBs (загальні антитіла)
Діапазон вимірювань: 3.1 - 1000
Одиниця виміру: Одиниць на літр
Референтні значення:
Правила підготовки пацієнта
венозна кров
капілярна кров
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
венозна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка ВК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
капілярна кров
Біоматеріал для дослідження: Сироватка КК. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Мікровет (сироватка), 1000 мкл. ПреА обробка перед транспортуванням: центрифугувати пробірку. Умови доставки: Температура від 2 до 25 градусів, 24 год.
Інтерференція:
- Не виявлена.
- Не виявлена.
Інтерпретація:
- Успішна вакцинація проти гепатиту В; гострий гепатит В - фаза одужання; хронічний гепатит В з низькою інфекційністю.
- Значення в референтних межах: ефект вакцинації не досягнутий; відсутність перенесеного гепатиту В у минулому (за відсутності інших маркерів гепатиту В); не можливо виключити гострий гепатит - інкубаційний або гострий періоди; не можнливо виключити хронічний гепатит з високою інфекційністю; не можливо виключити носійство HBs- антигена з низькою реплікацією.
