Діагностичний напрямок
Патоморфологічна діагностика
Загальна характеристика
Проведення імуногістохімічного дослідження з маркерами p16, Ki-67 дозволяє чітко підтвердити CIN II та CIN III, адекватно класифікувати стадії диспластичного процесу в шийці матки, особливо в клітинах, які піддалися мутантній дії вірусу папіломи людини ( ВПЛ ), а також віддиференціювати плоскоклітинне інтраепітеліальне ураження високого ступеню ( HSIL ) від початкових форм раку шийки матки.
Показання для призначення
1. Диференціальна діагностика між помірною та тяжкою інтраепітеліальними неоплазіями (дисплазіями, -IN2 та -IN3). У випадках, коли деякі стани маскуються під передракові зміни (наприклад, незріла метаплазія, атрофія, реперативні епітеліальні зміни).
2. При гістологічному заключенні помірна інтраепітеліальна неоплазія (дисплазія CIN 2, -IN2).
3. При розбіжності професійних заключень в гістологічній інтерпретації зразка.
4. Спеціальні обставини. Доповнення до гістологічного заключення легкої інтраепітеліальної неоплазія (дисплазія, -IN I) у випадках, коли цитологічне заключення було: HSIL, ASC-H, ASC-US, який асоційований з HPV-16, AGC.
ВАЖЛИВО: Не використовується для рутинного дослідження, коли має місце гістологічне заключення негативне щодо інтраепітеліальної неоплазії, або встановлена легка CIN 1, -IN1, або тяжка CIN 3, -IN3 інтраепітеліальна неоплазія (дисплазія).
Цитологічний висновок: HSIL, ASC-H, ASC-US, асоційовані ВПЛ-16, AGC
Маркер
p16 - маркер діагностики диспластичних процесів в шийці матки.
Кi-67 - маркер активної проліферації
Позитивна імунологічна реакція в клітинах інтраепітеліальної неоплазії
Клінічна значущість
Діагностика ВПЛ-асоційованої дисплазії шийки матки. Експресія Кi-67 дозволяє виділити пухлинні клітини, що знаходяться в активній фазі клітинного циклу.
Склад показників:
Імуногістохімічне дослідження
Правила доставки біоматеріалів до лабораторії
зразок тканини
Біоматеріал для дослідження: Зразок тканини. Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці: Парафіновий блок. Умови доставки: Температура від 9 до 25 градусів, час доставки не обмежений Коментар: доставлений парафіновий блок має знаходитись у контейнері (захищений від вологи та пошкоджень) .
Інтерференція:
Імуногістохімічне дослідження 1 категорії складності
Інтерпретація:
Патогістологічний висновок згідно з гістологічною класифікацією пухлин ВООЗ. Кодування за системою ICD (ICD-10 Version:2019, Міжнародна класифікація хвороб), SNOMED CT (Систематизована медична номенклатура - Клінічні терміни)
