Spring Lab School 2026: дефіцит вітаміну В12 та залізодефіцитні стани в практиці сімейного лікаря
29 квітня 2026 року
15:00 - 19:00
Організатор Товариство з обмеженою відповідальністю «МЛ»ДІЛА» (реєстраційний номер провайдера БПР № 2342)
Ми розберемо:
- Основні джерела вітаміну В12, фізіологічні особливості його абсорбції та транспорту.
- Клінічні симптоми дефіциту – від субклінічного стану до тяжких неврологічних і психіатричних розладів.
- Алгоритм діагностики: які біомаркери є найінформативнішими?
- Стандарти замісної терапії: коли, як та скільки?
- Когнітивні та афективні порушення: коли «депресія» - це прояв В12-дефіциту.
- Менеджмент дефіциту у пацієнтів з цукровим діабетом, гастропатіями, після резекцій ШКТ.
- Коли і кому призначати профілактичну терапію?
- Що таке залізо: його основні функції в організмі (гемоглобін, міоглобін, ферменти, енергетичний обмін) та чому навіть помірний дефіцит має клінічне значення.
- Як регулюється обмін заліза: абсорбція, транспорт, депонування; роль гепсидину та феропортину у формуванні залізодефіцитних станів.
- Основні типи залізодефіциту: абсолютний, функціональний та комбінований - як їх розрізнити на практиці.
- Ключові причини залізодефіцитної анемії у внутрішній медицині: хронічні крововтрати, мальабсорбція, хронічні запальні та онкологічні захворювання, підвищені потреби.
- Клінічні прояви залізодефіцитних станів: від неспецифічної втоми до типових ознак (глосит, ламкість нігтів, випадіння волосся), а також латентний дефіцит без анемії.
- Алгоритм діагностики: які показники та в якій послідовності оцінювати (гемоглобін, еритроцитарні індекси, феритин, трансферин, насичення трансферину залізом, розчинний рецептор трансферину), як інтерпретувати результати при запаленні та коморбідності.
- Сучасні підходи до корекції дефіциту заліза: коли достатньо пероральних препаратів, коли показане внутрішньовенне введення, які цілі терапії щодо феритину тощо.
Познайомимося з поняттями:
- Субклінічний дефіцит вітаміну В12: як не пропустити.
- Роль В12 у синтезі мієліну та метаболізмі гомоцистеїну.
- Зв’язок між В12-дефіцитом і деменцією, депресією, ангедонією.
- Вплив дефіциту В12 на перебіг цукрового діабету, нейропатію та серцево-судинні ризики.
- Профілактика дефіциту В12 у пацієнтів з ризиком мальабсорбції.
- Абсолютний та функціональний дефіцит заліза - коли і як їх диференціювати.
- Латентний дефіцит заліза - клінічне значення і показання до лікування.
- Гепсидин - головний регулятор метаболізму заліза та його роль у розвитку анемії хронічних захворювань.
- Феритин, трансферин, насичення трансферину залізом - ключові лабораторні маркери діагностики дефіциту заліза.
- Анемія хронічних захворювань і залізодефіцитна анемія - спільні риси та диференційні критерії.
- Залізодефіцит при серцевій недостатності, хронічній хворобі нирок, цукровому діабеті - сучасне бачення коморбідності.
- Залізо як маркер системного запалення та предиктор несприятливого прогнозу у пацієнтів із хронічними захворюваннями.
- Сучасні підходи до оцінки ефективності корекції заліза - лабораторні та клінічні критерії відновлення.
Відповімо на питання:
- Як інтерпретувати рівень ціанокобаламіну, гомоцистеїну та метилмалонової кислоти?
- Коли призначати замісну терапію - і на який термін?
- Чи можна лікувати мегалобластну анемію лише фолієвою кислотою?
- Чи зникають когнітивні порушення після відновлення рівня В12?
- Як супроводжувати пацієнтів із В12-дефіцитною полінейропатією?
- Який зв’язок між анемією і неврологічними проявами?
- Як профілактувати дефіцит В12 у пацієнтів на метформіні або ІПП?
- Чи безпечні високі дози В12? Чи є ризики гіпервітамінозу?
- Як пояснити пацієнту потребу в довічній терапії В12?
- Як трактувати рівень феритину та насичення трансферину залізом: у кого “норма” може приховувати дефіцит заліза?
- Коли лікувати залізодефіцит без анемії і які показання вважаються клінічно значущими?
- Як вибрати між пероральною та внутрішньовенною терапією препаратами заліза?
- Які дози і тривалість лікування забезпечують відновлення запасів заліза?
- Чому важливо уникати передчасного припинення терапії після нормалізації гемоглобіну?
- Які побічні ефекти мають препарати заліза і як їх мінімізувати?
- Як контролювати ефективність лікування - які показники оцінювати і коли?
- Яку роль відіграє немедикаментозна корекція - дієта, вітамінна підтримка, усунення причин дефіциту?
- Як лікувати пацієнтів із залізодефіцитом на тлі серцевої недостатності, ХНН, ЦД?
- Чи потрібен регулярний моніторинг рівня феритину після відновлення показників - і з якою періодичністю?
Захід розраховано на лікарів спеціальностей: загальна практика – сімейна медицина, терапія, клінічна лабораторна діагностика, гематологія, педіатрія.
Сертифікація заходу: участь у заході передбачає отримання сертифікату* та нарахування 8 балів БПР ((відповідно до наказу МОЗ України від 16.04.2025 № 650 "Про затвердження Порядку проведення атестації працівників сфери охорони здоров’я та внесення змін до деяких наказів Міністерства охорони здоров’я України" та оновлених критеріїв (додаток 6)).
*Можливість отримання сертифікату лише за умови проходження реєстрації на захід та успішного підсумкового тестування після завершення заходу – не менше ніж 70 % правильних відповідей.
!!! Звертаємо увагу на те, що тестування має бути пройдено до 23:59 29.04.2026.
Дата проведення: 29 квітня 2026 року
Формат: онлайн
Спікери
Галина Хребтій
Чернівці, Україна
Лікар-кардіолог. Категорія вища, к.мед.наук, доцент кафедри внутрішньої медицини, фізичної реабілітації та спортивної медицини закладу вищої освіти Буковинський державний медичний університет
Вікторія Сківка-Острова
Київ, Україна
Біохімік, Начальник сектору контролю якості лабораторії клінічної біохімії медичної лабораторії ДІЛА
Галина Хребтій
Чернівці, Україна
Лікар-кардіолог. Категорія вища, к.мед.наук, доцент кафедри внутрішньої медицини, фізичної реабілітації та спортивної медицини закладу вищої освіти Буковинський державний медичний університет
Вікторія Сківка-Острова
Київ, Україна
Біохімік, Начальник сектору контролю якості лабораторії клінічної біохімії медичної лабораторії ДІЛА
