Общая характеристика
ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа единица одинакова у гормонов гипофиза - ЛГ, ФСГ и ТТГ.
Бета-субъединица (бета-ХГЧ) используется для иммунометрического определения гормона.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность.
Синтезируется ХГЧ клетками трофобласта после имплантации эмбриона и поддерживает функцию желтого тела в течении первых 12 недель.
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов жёлтым телом яичника, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
У женщин с нормальным течением одноплодной или многоплодной беременности уровни ХГЧ могут сильно отличаться.
Обычно имеет место рост концентрации общей B-субъединицы ХГЧ в крови в первом триместре беременности, примерно каждые 24 часа в течение первых 8 недель. Как правило, на 10 неделю гестации приходится пик уровня ХГЧ с последующим постепенным понижением до 16 недели, где и остается достаточно постоянным до срока родов.
При внематочной беременности может наблюдаться низкая скорость нарастания без типичного удвоения. Однако, учитывая большой диапазон нормальных уровней общей B-субъединицы ХГЧ, непоследовательные темпы его роста оценка состояния беременности выполняется в сочетании с клинической картиной и ультразвуковыми данными.
Кроме беременности ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве маркера опухолей трофобластической ткани и герминативных клеток гонад.
В редких случаях незначительным повышением ХГЧ сопровождаются злокачественные нетестикулярные тератомы, злокачественные опухоли печени, молочной железы, яичников, поджелудочной железы, шейки матки, желудка.
Для диагностики некоторых опухолевых заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса) а также контроля лечения после перенесенного заболевания используют исследование Онкомаркер Хорионический гонадотропин (общая B-субъединица)
Для проведения пренатального скрининга I триместра используется другая субъединица ХГЧ в комбинации с другими биохимическими маркерами и расчетом риска (см. исследование Комплекс №246 "Пренатальный скрининг І трим. (PAPP-A,своб.β-ХГЛ,PlGF) с расчетом рисков ПЭ, ASTRAIA" или Комплекс №243 "Пренатальный скрининг І триместра (PAPP-A, свободный β-ХГЛ) с расчетом рисков PRISCA"
Тип биоматериала и способы взятия:
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| венозная кровь |
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования
