Общая характеристика
АМГ — димерный гликопротеин, относящийся к семейству бета-трансформирующих факторов роста. У женщин АМГ синтезируется гранулёзными клетками ФСГ-независимых фолликулов (преантральных и мелких антральных). Уровень АМГ повышается с пубертата до 25 лет и прогрессивно снижается после 35 лет. У мужчин АМГ вырабатывается клетками Сертоли яичек, высок в неонатальном и детском возрасте, резко снижается в период пубертата (подавлением клеток Сертоли тестостероном) и остаётся низким во взрослом возрасте.
Для правильной интерпретации результатов АМГ у женщин следует учитывать следующие факторы:
1. Биологическая вариабельность уровня АМГ
2. Влияние эндогенных и экзогенных факторов на уровень АМГ
3. Особенности лабораторного исследования АМГ
4. Другие методы исследования для формирования клинической картины состояния репродуктивной системы
Биологическая вариабельность может быть не только межэтнической и межиндивидуальной. Уровень АМГ может различаться как от цикла к циклу, так и в течение одного менструального цикла у одной женщины. При сниженном овариальном резерве вариабельность очень низкая, и значительная — при нормальном овариальном резерве. В то же время вариабельность свойственна периодам гормональных флуктуаций, таким как ранняя менопауза. Приём комбинированных оральных контрацептивов приводит к временному снижению уровня АМГ. При ожирении, в том числе у пациенток с СПКЯ и ожирением, уровни АМГ ниже. Во время беременности также происходит транзиторное снижение АМГ. Поскольку до сих пор не существует стандартного калибратора для АМГ (и соответственно, коэффициента пересчёта), не рекомендуется сравнивать и использовать для клинических решений результаты серии исследований, выполненных на разных тест-системах. В то же время современные автоматизированные тест-системы иммуноанализа демонстрируют минимальные коэффициенты вариабельности по сравнению с ручными методами. Уровень АМГ, с учётом вышеуказанного, следует интерпретировать в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами клинико-лабораторных и инструментальных исследований.
Тип биоматериала и способы взятия:
Тип БМ | ||||
---|---|---|---|---|
венозная кровь |
Правила подготовки
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования