Глюкозотолерантный тест – стандарт ранней диагностики нарушений углеводного обмена. Показывает реакцию на прием 75 г глюкозы. Проводится, если глюкоза, определенная глюкометром, ≤6,9 ммоль/л.
Cроки выполнения
Тест толерантности к глюкозе (двукратное определение) – это лабораторное исследование, которое оценивает реакцию организма на глюкозную нагрузку и позволяет выявить нарушения углеводного обмена. Тест применяют в случаях, когда определение глюкозы натощак и/или гликированного гемоглобина не дает достаточной информации для подтверждения или исключения предиабета либо сахарного диабета.
Кроме того, тест толерантности к глюкозе применяют для определения стадии сахарного диабета 1 типа у пациентов с выявленными диабет-ассоциированными аутоантителами (как минимум одним), если показатели глюкозы натощак и гликированного гемоглобина остаются в пределах референтных значений.
Глюкозотолерантный тест: подготовка. Исследование выполняют натощак. После первого взятия венозной крови пациент выпивает в течение 5 минут раствор, содержащий 75 г безводной глюкозы, растворенной в 200 мл воды. Для улучшения вкуса в раствор можно добавить свежевыжатый лимонный сок.
Для детей количество глюкозы рассчитывается врачом индивидуально в зависимости от массы тела и указывается в направлении или рецепте.
Повторное определение уровня глюкозы в венозной крови выполняют через 2 часа после нагрузки. Во время исследования необходимо находиться в состоянии физического и эмоционального покоя, не принимать пищу, не курить и избегать физических нагрузок. Глюкозотолерантный тест: расшифровка проводится в соответствии с референтными значениями лаборатории.
венозная кровь
За 3 дня Согласовать с врачом целесообразность исследования на фоне использования лекарственных препаратов. не исключать привычный объем пищи и физических нагрузок. За 24 часа Исключить лечебные процедуры. Не употреблять алкоголь. За 8 часов Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. За 1 час не курить. За 15 минут исключить физические нагрузки и стрессы. Исключить проведение после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, во время менструации, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания глюкозы. В день обследования не чистить зубы зубной пастой, не жевать жевательную резинку. Согласовать с врачом Дети (возраст до 18 лет) – для обследования в Діла необходимо приобрести в аптеке выписанное врачом количество глюкозы (число рассчитывает только врач). К раствору глюкозы можно добавить лимонный сок.
На протяжении проведения исследования пациент должен находиться в отделении Діла. Перед исследованием проводится контроль глюкозы экспресс-методом, при уровне глюкозы выше 6,9 ммоль/л глюкозотолерантный тест не проводится.
- небеременным женщинам и мужчинам, имеющим один или несколько факторов риска развития сахарного диабета, в частности избыточную массу тела или ожирение, если после определения глюкозы натощак и гликированного гемоглобина сохраняется необходимость исключить предиабет или сахарный диабет;
- женщинам и мужчинам в возрасте от 35 лет, если после определения глюкозы натощак и гликированного гемоглобина сохраняется необходимость исключить предиабет или сахарный диабет;
- пациентам с выявленными диабет-ассоциированными аутоантителами (как минимум одним) для определения стадии сахарного диабета 1 типа, если уровни глюкозы натощак и гликированного гемоглобина находятся в пределах референтных значений.
- если результаты определения глюкозы натощак и/или гликированного гемоглобина не позволяют подтвердить или исключить предиабет либо сахарный диабет;
- при наличии факторов риска развития сахарного диабета (избыточная масса тела или ожирение, сахарный диабет у родственников (родителей, детей, братьев, сестер), повышенное артериальное давление, нарушения липидного обмена, малоподвижный образ жизни, синдром поликистозных яичников, гестационный диабет в анамнезе, рождение ребенка массой более 4 кг), если показатели глюкозы натощак и/или гликированного гемоглобина остаются в пределах референтных значений или являются недостаточными для установления диагноза;
- для определения стадии сахарного диабета 1 типа у пациентов с положительными диабет-ассоциированными аутоантителами (как минимум одним), если показатели глюкозы натощак и гликированного гемоглобина находятся в пределах референтных значений.
- диагностировать/исключить предиабет/сахарный диабет;
- выявить скрытые нарушения углеводного обмена, которые не определяются с помощью исследования глюкозы натощак и гликированного гемоглобина;
- определить стадию сахарного диабета 1 типа у пациентов с положительными диабет-ассоциированными аутоантителами, у которых уровень глюкозы натощак и гликированного гемоглобина находится в пределах референтных значений.
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования
