Бак. посев из миндалин. Аэробы с антибиотикограммой ДДМ

• людям с клиническими признаками тонзиллита, фарингита или эпиглотита.

• при клинических признаках фарингита, тонзиллита, эпиглотита, если есть подозрение на бактериальную инфекцию;
• перед началом антибактериальной терапии, особенно при тяжелом или осложненном течении, чтобы подобрать эффективные препараты;
• при рецидивах или длительном течении инфекций верхних дыхательных путей, когда стандартное лечение не дает стойкого эффекта;
• при подозрении на носительство потенциально патогенных бактерий;
• при необходимости контроля эффективности лечения;
• при затяжном или рецидивирующем течении заболеваний ротоглотки;
• при отсутствии эффекта от эмпирической антибиотикотерапии;
• перед назначением или коррекцией антибиотиков;
• для контроля эффективности проводимого лечения.
  
  

• определить наличие или отсутствие бактериальных возбудителей в материале из миндалин;
• идентифицировать вид микроорганизма;
• оценить клиническое значение обнаруженного микроорганизма с учетом количественной степени роста;
• подобрать оптимальную антибиотикотерапию на основе антибиотикограммы;
• мониторить эффективность лечения и его коррекцию при необходимости.

Что входит в состав (показатели и норма):

• бактериологический посев материала из миндалин;
• идентификация выделенных микроорганизмов;
• определение чувствительности выделенных клинически значимых возбудителей к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Примечание: при обнаружении только резидентной (нормальной) микрофлоры полости рта антибиотикограмма не выполняется.

Интерпретация результатов:

Ключевое значение имеет количественная оценка роста микроорганизмов.

Незначительный рост может свидетельствовать о контаминации или носительстве, тогда как умеренный и массивный рост может указывать на этиологическую роль возбудителя (при наличии клинических симптомов).

Интерференция:

Применение антибактериальных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.

Интерпретация: ↑

• I степень роста (очень незначительный рост) – на плотных питательных средах нет роста, только в жидкой питательной среде (<103 КОЕ/тампон/мл);
• II степень роста (небольшое количество) – до 20 колоний (103 КОЕ/тампон/мл);
• III степень роста (умеренное количество) – более 21, но менее 100 колоний (104 КОЕ/тампон/мл);
• IV степень роста (большое количество) - более 100 колоний (105 КОЕ/тампон/мл).

Клиническое значение:

I и II степени роста могут свидетельствовать о контаминации материала или носительстве нормальной микрофлоры или носительстве.

III и IV – свидетельствуют в пользу этиологического значения выделенного микроорганизма и расцениваются как возможный инфекционный процесс при наличии соответствующей клинической картины.

Выделение Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonieae, Haemophilus spp., Staphylococcus aureus в отсутствие клинической картины заболевания не всегда свидетельствует о заболевании, поскольку у некоторых пациентов данные микроорганизмы способны колонизировать верхние дыхательные пути в норме.