Бак. посев из носа. Аэробы с антибиотикограммой ДДМ

Бактериологический посев из носа является методом культуральной диагностики, позволяющей оценить качественный и количественный состав микрофлоры слизистой носа с определением клинически значимых микроорганизмов.

Исследование имеет особое значение для дифференциации колонизации и инфекционного процесса, что требует комплексной интерпретации с учетом степени роста микроорганизмов и клинической картины.

Наиболее частыми представителями микрофлоры являются условно-патогенные бактерии, в частности, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, моракселы, энтеробактерии и неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы. Их обнаружение не всегда свидетельствует о наличии заболевания, а может соответствовать транзиторному или постоянному носительству.

Определение антибиотикочувствительности методом диско-диффузии (ДДМ) в соответствии со стандартами EUCAST позволяет оценить эффективность антибактериальных препаратов в отношении конкретного возбудителя и обоснованно подобрать терапию.

В некоторых случаях для определенных видов микроорганизмов определение чувствительности может не проводиться, что указывается в бланке результатов.

• людям при подозрении на бактериальную инфекцию верхних дыхательных путей;
• людям при хронических ринитах или синуситах;
• женщинам перед планированием беременности или при носительстве патогенной флоры;
• взрослым и детям при частых или затяжных ринитах, синуситах, аденоидитах и рецидивирующих ЛОР-инфекциях.

• при остром риносинусите с длительностью более 10 дней или с ухудшением состояния после первичного улучшения;
• при хроническом риносинусите для идентификации возбудителя и подборе эффективного антибиотика;
• при рецидивирующих носовых кровотечениях, гнойных выделениях из носа или симптомах атрофического насморка;
• при подозрении на носительство MRSA или других мультирезистентных микроорганизмов;
• после антибиотикотерапии – для оценки эрадикации возбудителя;
• при эпидемиологических показаниях: контактные лица с подтвержденным носительством MRSA, скрининг в стационаре.

• идентифицировать возбудителя(ов) инфекции верхних дыхательных путей или установить отсутствие патогенной флоры;
• определить чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам и выбрать эффективную терапию;
• выявить резистентность, в том числе MRSA, и скорректировать лечение в соответствии с результатами;
• оценить эффективность проводимого курса антибиотикотерапии путём контрольного посева.