Онкомаркер Альфа-фетопротеин - АФП

Альфа фетопротеин АФП (AFP) – это белок, который активно вырабатывается во время внутриутробного развития плода. У здоровых взрослых его концентрация в крови обычно очень низкая.

Альфа фетопротеин онкомаркер используется в комплексной диагностике отдельных злокачественных новообразований. Повышение уровня АФП может наблюдаться прежде всего при гепатоцеллюлярной карциноме – первичном раке печени – и герминогенных опухолях яичек или яичников.

Уровень АФП также может повышаться при некоторых доброкачественных заболеваниях печени, в частности при активном вирусном гепатите, циррозе и регенерации ткани печени после повреждения. Поэтому исследование не используется как самостоятельный метод установления диагноза.

Наибольшую клиническую ценность определение АФП имеет при комплексной оценке пациентов из групп риска вместе с методами визуализации – УЗИ, КТ, МРТ – и другими лабораторными исследованиями. Определение АФП также применяется для мониторинга течения заболевания, оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидива после завершения терапии.

Исследование рекомендовано:

• взрослым женщинам и мужчинам, которые относятся к группе повышенного риска развития первичного рака печени;
• людям с хроническими заболеваниями печени – вирусными гепатитами B и C, циррозом, неалкогольной жировой болезнью печени с фиброзом, алкогольным поражением печени;
• мужчинам молодого возраста для оценки возможных герминогенных опухолей яичек;
• женщинам при подозрении на герминогенные опухоли яичников;
• пациентам, которые уже проходили лечение злокачественных новообразований, продуцирующих альфа-фетопротеин;
• детям по назначению врача при подозрении на отдельные эмбриональные опухоли печени или герминогенные новообразования.

Исследование назначают:

• при выявлении образований печени по данным УЗИ, КТ, МРТ или других методов инструментальной диагностики;
• при подозрении на гепатоцеллюлярную карциному;
• во время регулярного наблюдения за людьми с циррозом печени или хроническим гепатитом B в соответствии с рекомендациями врача;
• при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о заболеваниях печени: боли или ощущении тяжести в правом подреберье, желтухе, немотивированном снижении массы тела, общей слабости;
• при подозрении на герминогенные опухоли яичек или яичников;
• до начала лечения злокачественных новообразований для определения исходного уровня маркера;
• во время лечения для оценки его эффективности;
• после завершения лечения для раннего выявления возможного рецидива заболевания.

Определение уровня альфа-фетопротеина помогает:

• оценить вероятность наличия гепатоцеллюлярной карциномы в комплексе с клиническими данными и результатами инструментальных методов обследования;
• выявить опухоли, способные продуцировать АФП;
• определить базовый уровень АФП перед лечением для последующей оценки ответа на терапию;
• контролировать эффективность хирургического лечения, химиотерапии и других методов лечения;
• своевременно выявить возможный рецидив заболевания после завершения терапии;
• отслеживать изменения уровня онкомаркера в динамике.

Важно помнить, что если альфа фетопротеин повышен, это может быть связано не только со злокачественными новообразованиями. Повышенный уровень АФП не является самостоятельным подтверждением онкологического заболевания. Результат оценивает врач с учетом клинической картины и данных других методов диагностики.