Общая характеристика
1. Обследование на сахарный диабет (СД) 2 типа, а также диагностирование заболевания проводится путем определения уровня глюкозы в плазме венозной крови натощак, после предшествующего 8 часового голодания. 2. Проводить ежегодно: у пациентов c предиабетом; при наличии у пациента любого возраста избыточной массы тела или ожирения и одного или больше дополнительных факторов риска СД 2 типа (семейный анамнез СД, сердечно-сосудистые заболевания, избыточный вес или ожирение, малоподвижный образ жизни, ранее выявленные нарушения толерантности к глюкозе, нарушение гликемии натощак и / или метаболический синдром, артериальная гипертензия, повышенный уровень триглицеридов, низкий уровень холестерина ЛПВП или обоих показателей, гестационный СД в анамнезе, рождение ребенка весом больше 4 кг, синдром поликистозних яичников, антипсихотическая терапия при лечении шизофрении и / или тяжелые биполярные заболевания); пациентам с умеренным, высоким и очень высоким риском СД 2 типа (Форма оценки рисков СД 2 типа); всем пациентам после 45 лет. 3. Дополнительно для определения типа диабета применяется исследование специфических иммунологических маркеров повреждения бета-клеток -аномальные уровни антител (обычно означают диабет 1 типа). При необходимости
обследования в другое время или после приема пищи (в соответствии с
рекомендациями врача, направляющего) - предлагаем тест «Глюкоза случайное
определение». Возможность применения врачами Украины иностранных клинических руководств регламентирует Приказ МЗ Украины от 29.12.2016 № 1422 «Новый клинический протокол медицинской помощи-зарубежное клиническое руководство, (перевод на украинский язык, или английском языке, или на языке оригинала), разработанное национальными и / или профессиональными медицинскими ассоциациями стран-членов Европейского Союза (членство определяется по состоянию на 1 января 2017), США, Канады и Австралийского Союза».
Показания для назначения
Скрининг, диагностика, мониторинг эффективности лечения нарушений углеводного обмена.
Маркер
Маркер нарушений углеводного обмена.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Глюкоза натощак - венозная кровь, спинномозговая жидкость (количественный)
Диапазон измерений: от 0.6
Единица измерения: Миллимоль на литр
Референтные значения:
натощак
натощак
натощак
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с фторидом натрия, 2,0 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.
Интерференция:
АКТГ, анаболические стероиды, аспарагиназа,
бета-адреномиметики (альбутерол, изопротеренол, тербуталин), кофеин,
кальцитонин (лосося), кортикостероиды, диазоксид, диуретики, допамин,
адреналин, эстрогены, фруктоза, глюкагон, индометацин, карбонат лития, морфин,
никотиновая кислота, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазины,
фенитоин, рифампицин, теофиллин, тиабендазол, тироксин.- Ацетаминофен (токсические дозы), бета-адреноблокаторы, антигистаминные препараты, аспирин (токсические дозы), безафибрат, каптоприл, ципротерон, дизопирамид, этанол, фенилфлюрамин, аналоги гуанетидина, марихуана, ингибиторы МАО, спиронолактон.
Интерпретация:
Диагноз / результат (концентрация глюкозы, ммоль / л в плазме вензной крови):
1) норма: натощак> 4,0 <6,1 ммоль/л
- Передозировка инсулина или пероральных противодиабетических препаратов, гиперинсулинизм (инсулома), гормональная недостаточность гипофиза, надпочечников (дефицит АКТГ и глюкокортикостероидов), состояние после гастрэктомии, врожденные метаболические блоки (галактоземия и др.), токсические повреждения печени.
