Общая характеристика
Стероидный гормон, синтезируемый, в основном, в яичниках (тека-клетками фолликулов, желтым телом), а также дополнительно в надпочечниках, плаценте и жировой ткани у женщин и в яичках, надпочечниках и жировой ткани у мужчин, под влиянием ФСГ из андрогенов путем их ароматизации.
Является самым активным естественным эстрогеном.
У женщин эстрадиол определяет формирование и развитие половой системы и вторичных половых признаков по женскому типу, влияет на становление менструального цикла; вместе с прогестероном стимулирует рост эндометрия и готовит его для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Стимулирует синтез транспортных белков плазмы. Уровень эстрадиола коррелирует со степенью дозревания фолликула, и таким образом зависит от фазы цикла.
Суточные колебания связаны с ритмом секреции ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум - между 24 и 2 часами.
Показания для назначения
У женщин:
- бесплодие,
- нарушение менструального цикла,
- невынашивание беременности,
- ановуляция,
- преждевременная яичниковая недостаточность,
- аномальные маточные кровотечения,
- аменорея,
- перименопауза,
- остеопороз,
- гормон-секретирующие опухоли яичников,
- гиперплазия эндометрия,
- дисгормональные доброкачественные заболевания молочных желез,
- мониторинг развития фолликула в циклах ВРТ.
У мужчин:
- Гинекомастия и другие симптомы феминизации
У детей:
- преждевременное половое созревание,
- задержка полового развития.
Маркер
Маркер нарушений и возрастных изменений функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Клиническая значимость
- cоставляющая диагностики нарушений функции гипоталамо-гипофизарной системы и яичников;
- cоставляющая оценки овариального резерва;
- cоставляющая диагностики овариальной дисфункции, как причины бесплодия, невынашивания беременности, нарушений менструального цикла;
- cоставляющая диагностики ранней и физиологической менопаузы;
- дополнение к клинической оценке, визуальным исследованиям и измерению минеральной плотности кости в оценке риска переломов;
- составляющая диагностики нарушения синтеза половых стероидов обусловленных дефектом 17 альфа-гидроксилазы и ароматаз.
У мужчин:
- составляющая диагностики причин феминизации.
У детей:
- составляющая диагностики преждевременного полового созревания и задержки полового развития.
Состав показателей:
Эстрадиол (Е2)
Диапазон измерений: 11.8 - 150000
Единица измерения: Пикограмм на миллилитр
Референтные значения:
I пубертатный период <21.0 II пубертатный период <23.0 III пубертатный период <23.0 IV пубертатный период <42.0 V пубертатный период <56.0
I пубертатный период <21.0 II пубертатный период <23.0 III пубертатный период <23.0 IV пубертатный период <42.0 V пубертатный период <56.0
I пубертатный период <56.0 II пубертатный период 11.8-133.0 III пубертатный период 12.0-277.0 IV пубертатный период 11.8-259.0 V пубертатный период 11.8-259.0 фоликулиновая фаза 19.5-144.2 середина мц 63.9-356.7 лютеиновая фаза 37.0-280.0
I пубертатный период <56.0 II пубертатный период 11.8-133.0 III пубертатный период 12.0-277.0 IV пубертатный период 11.8-259.0 V пубертатный период 11.8-259.0 фоликулиновая фаза 19.5-144.2 середина мц 63.9-356.7 лютеиновая фаза 37.0-280.0
фолликулиновая фаза 19.5-144.2 середина мц 63.9-356.7 лютеиновая фаза 37.0-280.0 постменопауза <32.2
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Кломифен, диазепам, глюкокортикоиды, ампициллин, эстрогенные препараты, фенотиазины, тетрациклины.
- Комбинированные гормональные контрацептивы, мегестрол, агонисты гонадолиберина при продолжающемся приеме.
Интерпретация:
- У женщин:
эстроген-продуцирующие опухоли яичников и надпочечников, цирроз печени, гипертиреоз.
У девочек: преждевременное половое развитие, эстроген-продуцирующие опухоли.
У мальчиков:
гормонпродуцирующие опухоли яичек и надпочечников, задержка полового развития.
У мужчин: гормонпродуцирующие опухоли яичек и надпочечников. - У женщин.
Физиологическая и ранняя менопауза, преждевременная яичниковая недостаточность (первичная и ятрогенная), синдром резистентности к гонадотропинам, агенезия гонад, гипопитуитаризм различной этиологии, гипоталамическа
