Общая характеристика
Экспрессия на клеточной поверхности различных изоформ молекулы CD45 позволяет разделить CD4+ Т-лимфоциты человека на наивные Т-клетки, Т-клетки памяти и активированные Т-клетки. Принято относить субпопуляцию CD4+CD45RA–CD45R0+Т-лимфоцитов к Т-клеткам памяти, CD4+CD45RA+CD45R0 – к наивным Т-клеткам и активированные CD45RА+CD45R0+ к Т-клеткам. Подобное разделение основано исключительно на способности CD4+CD45RA–CD45R0+ Т-клеток, а не наивных Т-лимфоцитов, интенсивно отвечать на повторный контакт с антигеном in vitro. В свою очередь, быстрый и усиленный ответ Т-клеток памяти на специфический антиген является их важнейшим функциональным отличием от наивных предшественников. Соотношение маркеров наивных/клеток памяти среди Т-хелперов может рассказать о стадии иммунного ответа и развитии иммунитета к инфекции или ответ на вакцинацию.
Показания для назначения
Определение относительного количества CD4+CD45RA+CD45R0– и CD4+CD45RA–CD45R0+ лимфоцитов может служить хорошим диагностическим признаком при мониторинге течения инфекционного процесса и лечения.
Маркер
Маркер нарушений Т-клеточного звена иммунитета
Клиническая значимость
При активации некомитированные T-клетки, которые преимущественно экспрессируют CD45RA изоформу, переключаются на экспрессию CD45R0.
Циркулирующие некомитированные CD4+CD45RA клетки мигрируют в зону первичной Т-клеточной стимуляции, где, взаимодействуя с антиген-презентирующими клетками, осуществляют распознавание антигена и дифференцируются в эффекторные Т-хелперы памяти.
Этот эффект четко проявляется при развитии инфекции или при хирургическом вмешательстве, поскольку происходит накопление доли CD4+CD45RA–CD45R0+ клеток и снижение CD4+CD45RA+CD45R0–.
Определение относительного количества CD4+CD45RA+CD45R0– и CD4+CD45RA–CD45R0+ лимфоцитов может служить хорошим диагностическим признаком при мониторинге течения инфекционного процесса и лечения.
Клиническая оценка количества некомитированных хелперов (CD4+45RA+) должна проводится с учетом клинического состояния и анамнеза пациента.
Состав показателей:
Наивные Т-хелперы (CD45+CD4+CD45RA+CD45RO-)
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
Лимфоциты (CD45++CD14-)
Диапазон измерений: не применяется
Единица измерения: x10*9/л
Референтные значения:
T-клетки памяти (CD45+CD4+CD45RA-CD45RO+)
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
T-хелперы (CD45+CD3+CD4+CD8-) %
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
Лимфоциты (CD45++CD14-) %
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
Активированные Т-хелперы (CD45+CD4+CD45RA+CD45RO+)
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
T-хелперы (CD45+CD3+CD4+CD8-)
Диапазон измерений: не применяется
Единица измерения: x10*9/л
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с натрий-гепарином, 4,0 мл. Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 24 ч.
Интерпретация:
- Повышение в остром периоде инфекционного заболевания – нарушение физиологической динамики развития иммунного ответа, что может приводить к хронизации инфекционно-воспалительного процесса.
При рецидивирующих заболеваниях – как признак несостоятельности вторичного иммунного ответа и возможная причина часто рецидивирующих инфекций. - Снижение в остром периоде инфекционного заболевания – не является признаком существенных нарушений в функционировании иммунной системы.
