Показания для назначения
Диагностика и выбор терапии для пациентов с меланомой кожи, колоректальным раком, немелкоклеточным раком легких, опухолями головного мозга, раком щитовидной железы, гистиоцитозом из клеток Лангерганса.
Маркер
BRAF V600 (V600D, V600E, V600K, V600R)
Клиническая значимость
Наибольшее клиническое значение мутации BRAF V600 имеют для пациентов с меланомой. Частота обнаружения мутации BRAF V600 при меланоме кожи составляет 60%, при аденокарциноме легких - до 4%, и в этих случаях означает чувствительность к комбинированной анти BRAF+MEK таргетной терапии.
Около 5% пациентов с колоректальным раком также имеют мутации BRAF, которые ассоциируются с худшим прогнозом и показывают комбинированную терапию ингибиторами BRAF и анти-EGFR моноклональные антитела.
Мутация BRAF V600 проявляется также около 50% пациентов с папиллярным раком щитовидной железы и гистиоцитозом из клеток Лангерганса и ассоциирована с худшим прогнозом течения данных заболеваний.
Кроме того, наличие мутации BRAF при любых других видах солидных опухолей также является показанием к применению таргетной терапии ингибиторами BRAF+MEK.
