Общая характеристика
Гепатит D – это воспалительное поражение печени, вызванное вирусом гепатита D (ВГD), которому для репликации требуется присутствие ВГВ. По данным ВОЗ в мире почти 5% всех людей с хроническим гепатитом В (ВГВ) заражены и ВГD. Без наличия у пациента вируса гепатита В заражение гепатитом D невозможно. Возбудитель гепатита D – РНК-содержащий вирус, не относящийся ни к одному из известных семейств вирусов. Дефектный вирус, рибозим (занимает промежуточное положение между вирусами и вироидами). Выявляется на 1-й неделе заболевание, затем быстро наступает сероконверсия.
Инфицирование (ВГD) происходит либо одновременно с заражением вирусами гепатита B и D (коинфекция), либо после заражения вирусом гепатита В (суперинфекция).
Коинфекция вирусами гепатита D и B считается наиболее тяжелой формой хронического вирусного гепатита из-за более быстрого развития гепатоклеточной карциномы и заболевания печени, что приводит к летальному исходу. Приблизительно каждый пятый случай болезни печени и рака печени у инфицированных ВГВ связан с коинфекцией ВГD.
Суперинфекция ВГD на фоне хронического гепатита B приводит к ускоренному развитию тяжелых форм болезни у 70–90% пациентов во всех возрастных группах и развитию цирроза печени почти на 10 лет раньше, чем у пациентов, инфицированных только ВГВ.
Механизм передачи ВГD аналогичен ВГВ; вирус передается через поврежденный кожный покров (при инъекции, нанесении татуировки и т.п.) или в результате контакта с инфицированной кровью или продуктами крови. Передача от матери ребенку возможна, но происходит редко.
Показания для назначения
К группам высокого риска коинфекции ВГD и ВГВ относятся пациенты на гемодиализе, лица, употребляющие инъекционные наркотики, мужчины, имеющие сексуальные отношения с мужчинами, работники, оказывающие секс за вознаграждение, а также инфицированные вирусом гепатита С или ВИЧ-положительные.
Маркер
Маркер наличия возбудителя вируса гепатита D в тестируемом БМ.
Клиническая значимость
1.HDV / HBV - коинфекции в ранний период острого ВГД
2.HDV / HBV - суперинфекции в ранний период острого ВГД
3.HDV / HBV - коинфекции в хронический период ВГД
4.HDV / HBV - суперинфекции в хронический период ВГД
Состав показателей:
Обнаружение РНК вируса гепатита D методом ПЦР (качественное определение)
Диапазон измерений: не применяется
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
образец ткани
другой тип материала
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем ЭДТА, 5,0 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугированную пробирку хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.
образец ткани
Биоматериал для исследования: образец ткани. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Эппендорф с транспортной средой. ПреА обработка перед транспортировкой: хранить в холодильнике. Условия доставки: Температура от 2 до 8 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Положительный результат: наличие РНК вируса в биологическом материале.
- Отрицательный результат: отсутствие РНК вируса в биологическом материале.
