Трихинеллез, Trichinella spiralis, антитела (IgG + IgA)

Общая характеристика

Для ранней серологической диагностики трихинеллеза используют определение антител класса IgG, IgA к антигенам Trichinella spiralis методом ИФА. Чувствительность ИФА достигает 90–100%, специфичность — 70–80%. Специфические антитела появляются в крови инфицированного в период миграции личинок трихинелл и концентрации их в мышцах. Их выявление у лиц, заразившихся при употреблении в пищу мяса домашних животных (свиньи) с высокой или средней интенсивностью инвазии трихинеллами (200–500 личинок на 1 г мяса), возможно на 15–20 сутки после заражения. При меньшей интенсивности инвазии сроки выявления антител удлиняются. При заражении людей от диких животных (медведь, кабан, барсук, нутрия) антитела выявляются спустя 4–6 недель. В течение 2–4 месяцев титр антител может нарастать, а спустя 4–5 месяцев после заражения начинает снижаться, однако остается на диагностическом уровне не менее 1,5 лет, а при интенсивной инвазии — до 2–2,5 и более лет. У больных с подозрением на трихинеллез, при первичном получении отрицательного или сомнительного результата ИФА, исследование крови необходимо повторить через 10–14 дней, нарастание титров подтверждает инвазию трихинеллами. Серологический диагноз трихинеллеза ставится на основании 4-кратного увеличения титра антител.

Показания для назначения

1. Характерный эпиданамнез, групповой характер заболевания;
2. Лихорадка;
3. Боли в мышцах;
4. Отеки век и лица;
5. Пятнисто-папулезная экзантема.

Маркер

Серологический маркер инфицирования трихинеллезом.

Клиническая значимость

Состав показателей:

Антитела к Trichinella spiralis IgG+IgA

<0.9 - отрицательный
0.9 - 1.1 - сомнительный
> 1.1 - положительный

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерпретация:

• 1. Трихинеллез;
  2. Перенесенный ранее трихинеллез;
  3. Ложноположительные результаты, могут быть получены при инфицировании описторхисом в начальном периоде заболевания. 

• 1. Отсутствие инфицирования;
  2. Ранняя стадия инфекции (при остающихся клинических подозрениях исследование следует повторить в динамике через 2-3 недели).