Коклюш, Bordetella pertussis, антитела IgM

Общая характеристика

Коклюш (Pertussis)– острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Bordetella, преимущественно Bordetella pertussis, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся длительным приступообразным судорожным (спазматическим) кашлем, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Механизм передачи — аэрозольный.
Путь передачи возбудителя — воздушно-капельный.
Резервуар и источник инфекции — больной человек, представляющий опасность с конца инкубационного периода; максимально заразен больной с момента развития клинических проявлений болезни. В течение первой недели спастического кашля 90–100% больных выделяют возбудитель болезни. В дальнейшем частота выделения возбудителя стремительно уменьшается и не превышает к 3–4-й неделе спастического периода 10%.
Источником инфекции являются больные (дети, взрослые) как с типичными, так и атипичными формами.
Коклюш относится к эндемичным заболеваниям, однако каждые 3-5 лет возникают эпидемии. Через 10-15 лет после вакцинации иммунитет ослабевает, и человек вновь становится уязвимым по отношению к коклюшу.
Серодиагностика может быть применена на более поздних сроках, начиная со 2-й недели заболевания. Проводимое лечение антибактериальными препаратами никак не влияет на результаты этого метода.
Синтез антител IgM начинается со второй недели после появления симптомов, их количество нарастает, а затем постепенно (в течение 3 мес.) сменяются антителами IgG. В некоторых случаях при острой инфекции антитела IgM могут оставаться на низком уровне. 

Показания для назначения

1.Лабораторное подтверждение клинического диагноза коклюш;
2. Проверка людей, имевших контакты с больными коклюшем.
3. Дифдиагностика с другими заболеваниями, сопровождающимися длительным кашлем, например  ОРВИ, воспаление легких, бронхит и бронхиальная астма 

Маркер

Серологический маркер острого периода  инфекции, вызванной Bordetella pertussis 

Клиническая значимость

Состав показателей:

Антитела к Bordetella pertussis IgM

<9.0 - отрицательный
9.0 - 11 - сомнительный
> 11 - положительный

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерпретация:

•  Острая инфекция  

• 1. Отсутствие инфекции;
  2. Ранние сроки инфекции (до 2-х недель). Исследование целесообразно повторить через 1 - 2 недели для выявления сероконверсии.