Общая характеристика
HBsAg - является поверхностным липопротеином оболочки вируса гепатита В и назван австралийским антигеном. В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 6-8 нед. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о возможной хронизации процесса. Возможно пожизненное носительство HBsAg. Применяется как самый ранний маркер вирусного гепатита В, для контролирования возможного процесса хронизации заболевания, для дифференциальной диагностики гепатита неясной этиологии, для эпидемиологических целей и обследования донорской крови. Обнаружение у больного HBsAg не является абсолютно достоверным доказательством острого ВГВ: это может быть признаком носительства НВV и даже гепатоцеллюлярной карциномы. Но и отсутствие HBsAg не может служить основанием для снятия диагноза острого ВГВ. Причинами может быть малая концентрация HBsAg в крови, "серологический пробел", потребление HBsAg D - вирусом, pre -s -мутантные формы вируса.
Показания для назначения
1. Повышение уровня АлАТ и АсАТ.
2. Клинические признаки острого или хронического вирусного гепатита, хронические заболевания печени и желчевыводищих путей.
3. Обследование в очагах заболевания в семье/в коллективе.
4. Подготовка к вакцинации.
5. Обследование хронических больных, подвергающихся частым парентеральным манипуляциям.
6. Подготовка к госпитализации, оперативному вмешательству.
7. Беременные и при подготовке к беременности.
8. Профилактическое обследование доноров, лиц из групп риска (медработники, дети от матерей-носительниц HBsAg).
9. Незащищённые половые контакты, частая смена половых партнёров.
10. Внутривенная наркомания.
Маркер
Основной маркер инфицирования вирусом гепатита В
Клиническая значимость
1.Ранней фазы острого ВГВ
2.Поздней стадии острого ВГВ - тенденция к хронизации
3.Хронического ВГВ
4.Интегративной фазы течения ВГВ - ассимптоматическое носительство HBsAg
Состав показателей:
HBsAg вируса гепатита B
Диапазон измерений: 0.1 - 1000
Единица измерения: Индекс
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
капиллярная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 5,0 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
капиллярная кровь
Биоматериал для исследования: капиллярная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Микровет (сыворотка), 1000 мкл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Положительный результат: острый гепатит В (инкубационный или острый периоды), носительство вируса гепатита В, хронический гепатит В.
- Отрицательный результат: гепатит B не выявлен (в отсутствие других маркеров гепатита В). Примечание. При наличии отрицательного результата нельзя исключить острый гепатит В в период выздоровления, хронический гепатит В низкой интенсивностью репликации, молниеносное, злокачественное течение ВГВ, гепатит В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном, микст-гепатит В+D (дельта-вирус использует поверхностный антиген в качестве своей оболочки, поэтому он может не определяться).
