Общая характеристика
Система комплемента представляет собой набор ферментов, регуляторных белков и белков, способных лизировать клетки.
С3 — центральный компонент системы комплемента (составляет около 70% всех белков системы комплемента), белок острой фазы воспаления и важная часть защитной системы против инфекций.
С3 — образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани, коже и участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации системы комплемента.
В классическом пути его образование активируется IgG и IgM, в альтернативном пути токсинами, включая эндотоксин и IgA (полупериод жизни 60 - 80 часов).
Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном; играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.
Содержание С3 снижается вследствие его потребления при классическом и альтернативном пути активации системы комплемента.
Качество теста подтверждается сертификатом Европейской независимой системы внешнего контроля качества лабораторных тестов Instand.
Показания для назначения
1. При подозрении на генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции).
2. Системные аутоиммунные заболевания (мониторинг - снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса).
3. В комплексной диагностике заболеваний: СКВ, ревматоидные васкулиты, подострые бактериальные эндокардиты, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, ревматическая полимиалгия, смешанная криоглобулинемия, граммнегативный бактериемический шок (ранний диагноз), граммпозитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция.
Маркер
Маркер патологии системы комплемента, которые обусловлены недостаточностью синтеза компонентов комплемента, продукцией малоактивных компонентов, нарушением секреции готовых компонентов клетками-продуцентами, увеличением потребления компонентов системы комплемента, энтеропатией экссудативной, заболеваниями печени, регуляторными дефектами.
Клиническая значимость
Под влиянием С3 повышается проницаемость сосудистой стенки и лейкоциты перемещаются к очагу воспаления, происходит их дегрануляция, в результате чего высвобождается большое количество биологически активных веществ.
Фиксация С3-компонента комплемента на клеточной стенке бактерий (опсонизация) приводит к усилению фагоцитоза.
Кроме того, С3-компонент играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний: он входит в состав иммунных комплексов.
Снижение уровня С3 может приводить к ослаблению опсонизирующей функции крови, фагоцитоза и цитолиза. Заболевание имеет аутосомно-доминантный тип наследования, обнаруживается у детей грудного возраста, проявляется эритематозным дерматозом волосистой части головы, паховой области, лимфоаденопатией, диареей.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный, болезнь заканчивается выздоровлением в течение нескольких недель. Определяется недостаточность хемотаксиса лейкоцитов.
Состав показателей:
Фактор комплемента C3, нефелометрия
Единица измерения: Грамм на литр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- 1. Полноценный клинический анализ может быть проведен лишь в комплексе с оценкой клинической картины заболевания у данного пациента и данных его анамнеза.
Делать клинический вывод на основании лишь функционнальной активности компонентов комплемента нельзя, так как одни и те же измения показателей могут наблюдаться при принципиально разных патологических процессах.
2. Клинические данные играют решающую роль, а определение функциональной активности компонентов комплемента несет вспомогательное диагностическое и прогностическое значение.
3. Анализ в динамике (особенно в сопоставлении с клинической динамикой) более информативен с точки зрения как диагностики, так и прогноза течения заболевания, помогает избежать ошибочного трактования. 4. При оценке показателей следует учитывать возможность их колебаний, в связи с принятием пищи, физическими нагрузками, ощущением страха, временем суток. - Применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.
Интерпретация:
- Реакция острой фазы: ревматоидный артрит, ревматизм; сахарный диабет, тиреоидит, зоб, инфаркт миокарда; опухоли; саркоидоз, амилоидоз; бактериальная инфекция, пневмококковая пневмония; воспалительные заболевания кишечника, язвенный колит, обструктивная желтуха (вирусный гепатит), тиф.
- Врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.
Приобретённый дефицит: СПИД, аутоиммунная гемолитическая анемия, острый гломерулонефрит; ДВС-синдром, СКВ, малярия, голодание, при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремия, паразитемия и бактериальный сепсис; парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора; тяжёлое поражение печени.
