Антинейтрофильные цитоплазматичные антитела IgG к протеиназе 3 (anti-PR3, PR3-ANCA), количественный

Общая характеристика

Антитела к протеиназе-3 (PR-3 ANCA) являются основными антителами, определяемыми при гранулематозе Вегенера (ГВ).
Их обнаруживают у 70-80% больных в период активности болезни и у 30-40% больных в период ремиссии. Специфичность метода достигает 98%. В отличие от микроскопического полиартериита (МПА), при котором с одинаковой частотой встречаются как анти-PR3, так и анти-МРО, для ГВ свойственны преимущественно аутоантитела, реагирующие с PR3 (более 90%). Это позволяет использовать исследование АNCA с определенной эпитопной специфичностью для дифференциальной диагностики васкулитов - ГВ и МПА, а также в качестве маркера активности васкулита и эффективности проводимой терапии у этих больных (повышение уровня антител в сыворотке крови предшествует появлению клинических симптомов обострения). АNCA - гетерогенная популяция аутоантител, реагирующих с различными ферментами цитоплазмы нейтрофилов, в первую очередь с протеиназой-3, миелопероксидазой, реже - лактоферином, катепсином G и другими антигенами. Использование ANCA как показателя активности васкулита имеет определенные преимущества перед лабораторными показателями СОЭ и С-реактивным белком (СРБ), более адекватно отражая степень активности и эффективность проводимой терапии. Кроме того, в отличие от СОЭ и СРБ, не отмечено зависимости повышения титра ANCA от присоединения инфекционных осложнений. Исследование АNСА оказалось более чувствительным тестом в оценке активности и по сравнению с ревматоидным фактором, который определялся у больных активным ГВ с меньшей частотой (50%).

Показания для назначения

1. Диагностика и дифференциальная диагностика васкулитов.
2. Мониторинг терапии.

Маркер

Маркер диагностики и дифференциальной диагностики васкулитов (гранулематоз Вегенера).

Клиническая значимость

Состав показателей:

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела IgG к протеиназе 3 (anti-PR3, PR3-ANCA), количественный

<2 отрицательный
2-3 сомнительный
> 3 положительный

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерференция:

• Не обнаружена.
• Не обнаружена.

Интерпретация:

• Васкулиты, ревматоидный артрит.