Общая характеристика
Коринебактерии дифтерии имеют характерную для всего рода форму. Они располагаются под углом друг к другу в виде римских пятерок. Зерна волютина выявляются при окраске уксуснокислой синькой по методу Нейссера, которая окрашивает только включения, не затрагивая цитоплазму. Дифтерийная палочка окружена микрокапсулой и имеет пили. С. diphtheriae требовательны к питательному субстрату.
Дифтерия — острое антропонозное (им болеют только люди) инфекционное заболевание, с преимущественно воздушно-капельным путем передачи, вызываемое палочкой Клебса-Леффлера, которое проявляется развитием фибринозно-некротического воспаления в месте входных ворот на слизистых оболочках и кожных покровах, синдромом интоксикации, в случаях тяжелого течения признаками токсического поражения сердца, надпочечников, периферической нервной системы, почек.
Предварительный диагноз основывается, главным образом, на клинических данных и определяет решение вопросов о госпитализации и изоляции больного, необходимости лечения противодифтерийной сывороткой (ПДС) или возможности наблюдения за больным без серотерапии. Диагноз подтверждается бактериологическим исследованием мазков, взятых из участка поражения. В типичных случаях отсутствие бактериологического подтверждения не является основанием для отмены клинического диагноза дифтерии. При атипичном течении болезни, редких локализациях процесса бактериологическое подтверждение диагноза обязательно.
Показания для назначения
1. Серозно-гнойного (иногда – геморрагического) характера отделяемое из носа.
2. Слизистая носа при осмотре изъязвлена, отмечаются фибринозные налеты, при пленчатом варианте снимающиеся наподобие клочьев.
3. Кожа вокруг ноздрей раздражена, могут отмечаться мацерации, корочки, затруднения дыхания через нос.
Маркер
Маркер инфицирования Corynebacterium diphtheriae
Клиническая значимость
2. Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, сикоз или фолликулит входа в нос, синехии, гематомы и абсцессы перегородки носа, озена, носовые кровотечения.
3. Для оценки эффективность проводимой антибактерильной терапии.
Состав показателей:
Бактериологический посев на BL
Диапазон измерений: не применяется
Единица измерения: Колониеобразующих единиц на образец
Правила подготовки пациента
мазок из носа
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
мазок из носа
Биоматериал для исследования: мазок из носа. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Гелевая транспортная среда Amies (Узкий). Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 48 ч.
Интерференция:
- Прием антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.
Интерпретация:
- Инфицирование Corynebacterium diphtheriae
- Отсутствие инфицирования Corynebacterium diphtheriae
