Общая характеристика
Билирубин непрямой (свободный, несвязанный) – это фракция общего билирубина, образующегося при распаде гемсодержащих белков (гемоглобин, миоглобин, цитохромы). Является показателем патологии печени. Билирубин непрямой определяется как разница при определении билирубина общего и билирубина прямого. Исследование назначают для дифференциальной диагностики гипербилирубинемий.
Показания для назначения
1. Диагностика заболеваний печени, желтух, гемолитической анемии.
2. Оценка степени тяжести, динамика и выбор терапии разных желтух.
Маркер
Маркер оценки функции печени.
Клиническая значимость
Состав показателей:
Билирубин непрямой (iBIL)
Диапазон измерений: от 0.1
Единица измерения: Микромоль на литр
Правила подготовки пациента
венозная кровь
капиллярная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
капиллярная кровь
Биоматериал для исследования: капиллярная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Микровет (сыворотка), 500 мкл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Аминосалициловая кислота. Гемоглобин. Леводопа. Липемия.
Холестатические гепатотоксические препараты. Лекарства, вызывающие гемолиз. - Аминофеназон. Действие солнечного света или ультрафиолетовых лучей на пробу крови.
Интерпретация:
- Гемолитическая (надпечёночная) желтуха: распад эритроцитов и преобразование гемоглобина, содержащегося в них, в билирубин. Паренхиматозная (печёночная) желтуха: воспаление паренхимы печени, провоцируемое вирусами гепатита, токсинами, в т. ч. алкоголем, гипоксией и аутоиммунной агрессией.
