Кольпоцитограмма (1 исследование)

Общая характеристика

Гормональная цитодиагностика основана на изучении свободноотторгающихся клеток эпителия влагалища и изменения их состава в зависимости от циклических изменений в яичниках.
Изучение клеточного состава позволят косвенно судить о наличии или отсутствии овуляции, соответствии цитологической картины возрасту женщины и фазе менструального цикла, влиянии гормональных препаратов: при необходимости на основании цитологической диагностики можно вносить коррекцию в гормональную терапию.

Показания для назначения

1. Аменорея.
2. Дисфункциональные маточные кровотечения.
3. Нарушение климактерического периода.
4. Изучение гормональных форм женского бесплодия.

Маркер

Оценка степени пролиферации слизистой влагалища в зависимости циклических изменений (уровня стероидных гормонов).

Клиническая значимость

7 день 6-15%
14 день 60-80%
21 день 4-12%
28 день 2-7%

7 день 0-пооды. / 68-76 / 21-32
14 день 0 / 5-30 / 70-95
21 день 0 / 68-90 / 10-32
28 день 0 / 80-95 / 5-20

7 день 10-18%
14день 62-90%
21 день 8-18%
28 день 2-18%

Правила подготовки пациента

Правила доставки биоматериалов в лабораторию

Интерференция:

• Приём медикаментов (гормональных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов) может стимулировать созревание эпителия.
• Приём медикаментов (гормональных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов) может стимулировать созревание эпителия.

Интерпретация:

• Оценка гормонального статуса может быть дана в виде цитологического заключения о соответствии (несоответствии) цитограммы возрасту, фазе менструального цикла, состоянию или заболеванию женщины в виде индексов.
  Кариопикнотический индекс (КИ) - отношение поверхностных клеток с пикнотическими ядрами к поверхностным клеткам с более крупными ядрами.
  Эозинофильный индекс (ЭИ) - процентное отношение зрелых эозинофильных клеток и зрелых цианофильных клеток, не зависимо от формы ядер.
  Индекс созревания (ИС) - это соотношение парабазальных промежуточных и поверхностных клеток.
  Индекс складчатости - отношение зрелых складчатых клеток к зрелым клеткам без складок.
  Индекс скученности (группировки) - соотношение зрелых клеток плоского эпителия, расположенных в скоплениях из четырех и более клеток и клеток расположенных разрозненно.
  Нельзя проводить оценку гормонального статуса женщины при наличии в мазках элементов воспаления, клеток эндометрия, железистых, метаплазированных клеток, без ядерных чешуек, патогенных микроорганизмов, а также при выраженном цитолизе.
  Индексы при нормальном менструальном цикле:
  7 день МЦ ИС = 0-ед/68-79/21-32 КИ= 10-18% ЭИ =6-15%
  14 день МЦ ИС= 0/5-30/70-95 КИ =62-90% ЭИ =60-80%
  21 день МЦ ИС= 0/68-90/10-32 КИ =8-18% ЭИ =4-12 %
  28 день МЦ ИС =0/80-95/5-20 КИ =2-8% ЭИ =2-7 %
• Оценка гормонального статуса может быть дана в виде цитологического заключения о соответствии (несоответствии) цитограммы возрасту, фазе менструального цикла, состоянию или заболеванию женщины в виде индексов.
  Кариопикнотический индекс (КИ) - отношение по