Общая характеристика
Исследование используется для диагностики этиологического агента при инфекциях нижних дыхательных путей. Из-за того, что мокрота часто загрязнена нормальной ротоглоточной флорой, присутствие истинного возбудителя трудно определить. После идентификации этиологического агента определяется его чувствительность к антибиотикам. Выделяемые микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Коагулазонегативные стафилококки, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Candida spp., Corynebacterium spp., Neisseria spp.
Внимание! При выявлении резидентной (нормальной) микрофлоры полости рта определение чувствительности к антимикробным препаратам не проводится.
Показания для назначения
Гнойно-воспалительные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, бронхоэктатическая болезнь).
Маркер
Оценка наличия возбудителей инфекции в исследуемом биоматериале с определением чуствительности к антибиотикам.
Клиническая значимость
2.Выбор адекватной антибиотикотерапии.
3.Мониторинг лечения
Состав показателей:
Бактериологический посев + а/биотикограмма мокроты, из бронхов
Диапазон измерений: 103 - 108
Единица измерения: Колониеобразующих единиц на грамм
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
мокрота
смыв из бронхов
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
мокрота
Биоматериал для исследования: мокрота. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Гелевая транспортная среда Amies (Широкий). Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 72 ч.
Интерференция:
- Приём антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата.
Интерпретация:
- Патогены высокого уровня приоритетности: Streptococcus pneumoniае; Haemophilus influenza; Staphylococcus aureus; Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.
Патогены среднего уровня приоритетности: Энтеробактерии; Candida albicans; Branhamella catarrhalis.
Патогены низкого уровня приоритетности (все другие микроорганизмы): Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
I степень роста (очень скудный рост) – единичные колонии до 10(<103 КОЕ/мл
II степень роста (небольшое количество) - до 20 колоний(103 КОЕ/мл);
III степень роста (умеренное количество) - более 21, но менее 100 колоний(104 КОЕ/мл);
IV степень роста (большое количество) - более 100 колоний(>105 КОЕ/мл).
I и II степени роста свидетельствуют в пользу загрязнения или носительства, а III и IV - в пользу этиологической значимости данного микроорганизма.
