Общая характеристика
Стрептококк группы В (СГВ, GBS, Streptococcus agalactiae) - это грамположительная бактерия (кокк), которая в организме человека может колонизировать ротоглотку, анальную область прямой кишки, влагалище (чаще преддверие влагалища), урогенитальный тракт, кожу. СГВ является комменсалом микробиоты кишечника человека. СГВ вызывает тяжело протекающие заболевания у новорожденных детей - ранние неонатальные инфекции, такие как сепсис, менингит, пневмония, остеомиелит, артрит и пиелонефрит, частота которых в разных странах колеблется от 0,2 до 5 и более на 1000 живорожденных детей и поздние неонатальные инфекции. СГВ представляет опасность и для определенных пациентов других возрастных групп. В акушерской практике со стрептококком группы В связывают бактериемию, инфекции мочевых путей, хориоамнионит, преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды, послеродовой эндометрит и др.
Показания для назначения
1. Пренатальный скрининг 35-37 недель.
2. При проведении дифференциальной диагностики:
• Кожа / мягкие ткани
• Целлюлит
• Диабетическая инфекция стопы
• Инфицированная рана
• Некротический фасциит
• Системные симптомы
• Менингит
• Сепсис (неонатальный, материнский)
• Остеомиелит
• Бактериальная пневмония
• Септический артрит
• Инфекционный эндокардит
• Эпидуральный абсцесс
• Беременность
• Инфекции мочевых путей, женщины
• Хориоамнионит.
Маркер
Маркер заболеваний, вызванных СГВ.
Клиническая значимость
1. При выявлении СГВ у беременной в 35-37 недель рекомендовано проводить антибиотикопрофилактику с началом родовой деятельности.
Предупреждение ранней заболеваемости новорожденного СГВ возможно:
- в 89% случаев, если первая доза антибиотикопрофилактики была дана за 2 часа до рождения ребенка;
- в 72% случаев, если первая доза антибиотикопрофилактики была дана менее чем за 2 часа до рождения ребенка, или интранатально была лихорадка.
2. В случае выявления СГВ при проведении дифференциальной диагностики, назначение антибиотиков с учетом их чувствительности к возбудителю.
Состав показателей:
Стрептокок группы В с антибиотикограммой с МИК
Диапазон измерений: 103 - 108
Единица измерения: Колониеобразующих единиц на образец
Правила подготовки пациента
урогенитальный соскоб (женский)
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
урогенитальный соскоб (женский)
Биоматериал для исследования: урогенитальный соскоб (женский). Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Гелевая транспортная среда Amies (Широкий). Условия доставки: Температура от 18 до 25 градусов, 72 ч.
