Общая характеристика
Белок, в норме синтезируется при беременности клетками желточного мешка, с 5-й недели беременности – печенью плода.
Выделяется в амниотическую жидкость с мочой, затем всасываетя через плодные оболочки в кровь беременной.
В крови матери начинает детектироваться на 10-й неделе, постоянно возрастая до 25 недели, а затем постепенно снижается.
В течение первого года жизни уровень АФП падает до значений взрослого человека.
Как маркер патологии плода используется во втором триместре в сроках 14 – 21,5 недель (оптимально 16 – 18 недель).
Показания для назначения
1. Акушерство: пренатальный скрининг риска врождённых аномалий плода (дефект нервной трубки, синдром Дауна).
2. Онкология:
• диагностика первичной гепатоцеллюлярной карциномы, злокачественных опухолей яичек, трофобластических опухолей, хориоэпителиомы и мониторинг их лечения;
• скрининговые исследования пациентов групп риска (пациентов с циррозом печени хроническим HBs - позитивным гепатитом или у пациентов с дефицитом альфа1-антитрипсина).
Маркер
Маркер патологии плода во втором триместре беременности.
В онкологии - маркер первичного рака печени, герминогенных опухолей.
Клиническая значимость
2. В онкологии: диагностика и мониторинг гепатоцеллюлярной карциномы; герминогенных опухолей (в сочетании с ХГЧ).
Состав показателей:
Альфа-фетопротеин (АФП)
Диапазон измерений: 0.2 - 60000
Единица измерения: Международных единиц на миллилитр
Референтные значения:
Правила подготовки пациента
венозная кровь
Правила доставки биоматериалов в лабораторию
венозная кровь
Биоматериал для исследования: венозная кровь. Тип пробирки, объем БМ в пробирке: Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл. ПреА обработка перед транспортировкой: центрифугировать пробирку. Условия доставки: Температура от 2 до 25 градусов, 24 ч.
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Дефекты развития нервной трубки, брюшной стенки плода, многоплодная беременность, неправильно определенный срок беременности, при генетической недостаточности метилентетрагидрофолатредуктазы у беременной. Первичная гепатоцеллюлярная карцинома, метастазы в печени, у 50-70 % больных с тератобластомами яичка или яичников, у небольшого процента больных раком поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, легкого, у 5 - 10 % больных с циррозом или гепатитом, алкогольным поражением печени.
- Хромосомные аномалии (синдром Дауна, Эдвардса, Смит-Лемли-Опитца).
Сахарный диабет у матери (инсулинзависимый).
