Скидка 10% при оплате онлайн

×
горячая линия для пациентов
icon
0 800 217 887
7:00 - 21:00
Консультация врача для пациентов
icon
0 800 219 696
7:00 - 21:00
горячая линия для врачей
icon
0 800 752 180
7:00 - 21:00
Многоканальный телефон для жителей города Киев

Д-ка ММ №3 (t(4;14)(q13;q32), t(14;16)(q32.3;q23), del1p32, FISH, ИФТ+ МГ)

Вернуться

Общая характеристика

Множественная Миелома - это лимфопролиферативное заболевание, морфологическим субстратом, которого являются плазматические клетки, которые продуцируют моноклональный иммуноглобулин. Множественная миелома считается хроническим неизлечимым заболеванием и складывает около 1% онкологических заболеваний и больше 10% онкогематологических заболеваний. Болеют по большей части люди старше 40 лет, средний возраст больных составляет 69 лет. Диагноз симптоматической множественной миеломы может быть установлен при наличии больше 10% клоновых плазматических клеток в костном мозге или наличии плазмоцитомы в костях или екстрамедулярно, что подтверждено материалами биопсии. Этот основной критерий обязательно должен быть дополнен признаками плазмоклеточной пролиферации и признаками опухолевой активности(одной или больше)  : кальций больше 2,75 ммоль/л; креатинин больше 2 мг/дл(177мкмоль/л); гемоглобин ниже 10 г/дл; остеолитическое поражение костей за данними КТ, ПЕТ-КТ или рентгенографии(одно и больше); 60% и больше клоновых плазматических клеток в костном мозге соотношение привлеченных/свободных легких цепей иммуноглобулинов сыворотки крови 100 и больше ; одно и больший очаг поражения по результатам МРТ( размер очага больше 5мм). Согласно стадирования по R - ISS выделяют три стадии активной множественной миеломы. Стадия 1: b- 2-микроглобулин менее 3,5 мг/л, альбумин больше или равняется 3,5 г/дл, отсутствие хромосомных аномалий стандартного риска, уровень ЛДГ равняется или ниже высшего предела нормы. Стадия 2: то, которое не относится к стадии 1 и 3. Стадия 3: b- 2-микроглобулинимин равняется или больше 5,5 мг/л; любая из хромосомных аномалий стандартного риска; ЛДГ больше верхнего предела нормы. К хромосомным аномалиям стандартного риска относятся t(4;14) (q13;q32), t(14;16) (q32.3;q23), del17p13, которые обнаруживают в клоновых пазматических клетках костного мозга методом FISH. Наличие делеции del1p32, что определенно методом FISH указывает на повышенный риск прогресса болезни.  Эти последние данные приведены IMWG и NCCN. Цитоморфологическое исследование костного мозга позволяет выявить плазмоцитоз больше 10%, что является основным диагностическим критерием. Иммунофенотипирование  костного мозга методом проточной цитометрии позволяет выявить специфические иммунологические маркеры, характерные для Множественной Миеломы, что необходимо для верификации диагноза. Кроме того, существуют более благоприятные и менее благоприятные иммунологические варианты болезни. Совокупность всех методов диагностики позволяет точно установить диагноз, стадию, тип, подтип заболевания, определить эффективность избранного лечения, подтвердить ремиссию. Точный и детальный диагноз позволяет определить тактику терапии, спрогнозировать течение заболевания.  

Правила подготовки пациента

аспират костного мозга

Примечания: Специальной подготовки не требуется.

венозная кровь

Примечания: Специальной подготовки не требуется.

В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования

Цена и сроки исследования:

Название исследования
Цена (грн.)
Срок
Срочно!
со скидкой до 10%
Д-ка ММ №3 (t(4;14)(q13;q32), t(14;16)(q32.3;q23), del1p32, FISH, ИФТ+ МГ)
Цена (грн.) 14440
Срок 5 дн.
Срочно!
Скачайте наши приложения
для iOS и Android
Закажите вызов медсестры на дом